在过去的一年里,医疗行业宣布了多起大型合并。的四大的是:
1.2018年3月18日,信诺宣布以680亿美元现金和股票收购快捷药方公司。该交易于2018年12月20日完成。
2.2017年12月3日,CVS宣布将以690亿美元现金和股票收购安泰保险。该交易于11月28日正式完成。2018.然而,一名法官希望对合并进行进一步调查。联邦法官理查德·j·莱昂建议设立一个政府监督机构,以确保两家公司保持独立。他还提议,在必要时保留拆分合并的能力。
3.沃尔玛于2018年3月29日开始与Humana谈判。截至2019年1月29日,双方仍未达成协议。
4.2017年10月6日,Optum宣布以49亿美元现金收购DaVita。2018年12月,联合医疗集团将价格降至43亿美元,以满足联邦贸易委员会的要求。
在这些大企业的高管和股东高兴的同时,医生和患者应该非常警惕。作为一名医生,医患关系是治愈过程的重要组成部分。当医生被输送到这些以盈利为目的的大财团中时,病人会怎么样?
在过去的几年里,我们已经看到了第三方给患者带来的伤害。当人们看到他们只是为了赚钱而追逐利润时,他们就失去了权力。它们不再是医疗系统的中心,它们的存在只是为了给公司带来利润。
大型并购会侵蚀医患之间的信任。在这种商业模式下工作的医生将成为推动经济复苏的齿轮。他们将会看到更多的病人,提供更少的服务。在这些系统之外工作的医生,如果病人使用他们的服务,也会很难给病人提供他们需要的护理。测试和药物将更难获得授权,医生小组将继续变得更窄。从本质上讲,病人将为更少的医疗服务支付更多的钱,甚至可能被拒绝提供所需的医疗服务。医生将被迫为病人提供不那么有效的选择。
虽然现在每个人都需要为医疗事业带来利润,但这并不意味着这些在商业世界中证明了生存能力的组织知道如何运营医疗。你想让谁来决定你是否需要心导管:心脏病专家还是受雇于折扣连锁百货公司的高中毕业生?你觉得谁更关心你的心脏的状况?试着把一些东西还给沃尔玛,看看他们有多关心自己的业务。就因为他们放弃了医学,你觉得他们会突然关心起来吗?
病人需要个性化护理:没有两个病人是完全相同的。当这些公司接管时,就会失去以病人为中心的理念。病人将期望遵循临床路径,即使他们的疾病没有。这还没有考虑到所有的罕见疾病。如果连普通疾病的治疗方式都不允许,那么在这些新组织下,罕见病患者为了得到诊断或治疗就会遭受痛苦。
我们还没有看到这些新合并的影响。谁看不到这些交易隐含的利益冲突呢?病人将被剥夺尊严,医生将被剥夺职业。是的,医学实践的毁灭近在眼前。
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