几年前,我写了一个KevinMD博客是多么繁琐的完整笔记的电子病历(EMR)。我提出了一个解决方案在我们居住诊所,但实施过程中遇到的阻力,最终导致其放弃。的人只是想解决一个问题,这是非常令人沮丧,至少可以这么说。
尽管过去几十年的发展,工作流在初级保健诊所,一个模型,我目睹了我的同事开车到精疲力竭,在很大程度上没有进化。
你可能会认识到工作流:
- 病人将在前台,在候诊室等待填写和签署文件。
- 医疗助理室病人。
- 医生进入病人的房间,一个模糊的想法的原因。
- 医生努力问尽可能多的问题视为相关,同时保持“连续部分注意”到EMR输入患者信息。
- 继续这个过程每15到20分钟,午餐,直到一天结束。
- 最后,医生诊所花1 - 2小时后整理笔记和其他EMR工作。
一线医生,这是一个具有挑战性的经验夜以继日。虽然HIMSS会议(最大健康今年会议)目前正在进行,我不禁有点沮丧主流采用过去的解决方案需要多长时间去看。给你一个想法,我设定一个谷歌警报三年前在“高效EMR文档。“三年了,我收到了机器学习的结果,人工智能、自然语言处理、等没有任何可观的改变对于大多数初级护理医师。我看到EMR文档作为医生职业倦怠的主要动力,和所有我想我们要求的是一个合理的解决方案。没有炒作,没有破碎的承诺只是一个解决方案。
通过引入电子病历,医生职业倦怠已经升级到前所未有的水平。我们花太多的时间在EMR,不幸的是,这个问题继续恶化。对此,一些医生削减他们的小时或提前退休,可能加剧迫在眉睫的医生短缺。
现在我们来看看当前的方法用来对抗这些原因,每个都有不同程度的成功:
团队合作。改善团队合作是一个采用的解决方案来减少医生工作量。它的一个主要优点是,它转移不必要的任务,比如数据录入和文档从医生到其他人员。高质量的团队合作提高临床医生的福祉,并允许他们在最高水平的培训练习。然而,无效的团队可能会加剧倦怠,增加工作量。
EMR模板和聪明的短语。Smartphrases和模板通常用于地区访问的注意,是重复的,不需要定制。它加速过程但介绍为注意,把旧信息的风险可能是也可能不是准确的。
听写,临床语言理解(CLU)和对话截图所示。这些服务使医生决定直接语音记录器,麦克风和移动设备,而不是手动输入笔记。这种方法不仅比打字快,也很容易在电子病历格式。相反,俱乐部不解决文档医生负担;我们刚刚得到更快。
抄写员。医疗文士陪医生访问期间提供访问的文档作为观察员。尽管他们特别有助于减少工作量,增加管理成本,需要非常具体的培训。他们是第一个建议推荐的医生熟悉Christine Sinsky博士的研究倦怠。
在调查这些多个解决方案和检查最佳实践在初级护理工作流程,自动化病人面试软件继续表面作为一个可行的但有时被忽视的解决方案。
自动化的病人面试平台
自动历史平台不同于其他在几个关键方面可能的解决方案。医生的许多其他方法主要任务与数据录入和文档。自动历史平台使用基于规则的算法,而是类似于临床医生的思维过程,执行病人数据收集不需要人员协助(看到一个伟大的文献之回顾)。
考虑它的一些主要优点:
医生和病人满意度高。自动收集历史比传统的方法快。这个医生腾出时间来多陪陪病人和增加工作满意度。高工作满意度与提高护理质量和病人满意度。
更加可靠和全面的数据收集。使用计算机平台促进广泛的数据收集基于一个标准的框架。信息更加完整和更好的组织。此外,病人已被证明是更开放的风险披露敏感信息计算机而不是医生的生活方式。
为更多的病人更多的灵活性。计算机系统提供多种语言兼容性以及增加可用性。此外,来自病人的信息访问所有提供者访问一个特定的平台。
鉴于医生的普遍短缺,一个自动化的基于系统使医生更容易处理他们的首要任务——医疗决策。因此,诊所流变得不那么依赖病人访谈和医生文档的速度。
我期待今年的HIMSS。我们正在准备技术帮助医生把更多的时间奉献给病人面对面的和带一些快乐练习。
特洛伊罗素是一个家庭医生和创始人,Carescribr。
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