如果你有孩子,很有可能你至少有过一次计划外的医院就诊。在急诊科(ED)照顾孩子是一项特殊的挑战,原因有很多,包括孩子的父母不专门选择来见我,他们通常是第一次见我,他们在非常紧张的情况下见我。
20年前,当我开始行医时,思考如何使急诊科门诊的创伤减少,充其量只是次要的考虑。这并不是说我们不在乎,而是我们被教导“brutane”(即,按住孩子)是对孩子进行可怕或痛苦的手术时安全的正确方法。谁还记得幼儿?(害怕)
儿童生活专家的先驱1920年代我们已经在考虑如何通过提供玩耍、准备和教育项目,让孩子们去医院时少受些创伤。尽管人们很早就认识到住院给儿童带来的压力,但直到2000年,这些工具才被广泛采用1980年代.从那以后,我们了解到,去医院就诊对孩子们来说不仅是不愉快的,而且可能是彻底的创伤。我们现在痛苦地意识到,儿童和成人都可能患上创伤后应激障碍(创伤后应激障碍)的费用。在轶事层面上,我曾见过一些孩子(有时还有父母)因为之前的就医创伤经历而惊慌失措。
儿童生活专家提高了我们在卫生保健中为儿童和家庭提供的高质量护理水平。尽管如此,这些专业人士的作用经常被误解。我向一些我认识的儿童生活专家询问了一些关于他们职业的问题,以及他们对我们这些尽力照顾孩子的人提出的建议。
关于儿童生活最常见的误解是什么?
作为儿童生活专家最基本的误解之一是,他们不是志愿者,只是给孩子们拿玩具或吹泡泡。成为儿童生活专家也不是进入护士或医学院的敲门砖。它包括儿童发展、以家庭为中心的照顾、丧亲之痛、压力和应对的研究生教育。儿童生活专家在完成至少两个临床轮岗以获得实际经验后,要参加国家认证考试,并参加再认证的继续教育。
医疗队中的许多人还认为,儿童生活专家的存在是为了让孩子停止哭泣。通过提供分散注意力、玩具、吹泡泡或播放电影,可以帮助孩子感到医院是一个更正常的环境,不那么可怕。有时哭泣对孩子来说是一种宣泄,完全正常。这样做的目的不是防止孩子哭,而是帮助孩子将这种经历正常化,使其不那么可怕,并帮助孩子有效地应对压力。
在医疗领域,你看到人们在照顾孩子时最常犯的错误是什么?
在为孩子准备医疗或程序时,成年人犯的最大错误之一就是对孩子撒谎。这是发自内心地希望孩子不要害怕或减轻压力,但却产生了一种不信任感。儿童生活专家鼓励父母和家长坦诚地告诉孩子未来会发生什么。这应该以一种适合孩子发展的方式呈现给他们。例如,如果一个孩子需要抽血,告诉她抽血不会疼,只让她发现抽血会疼,不仅不能让孩子做好心理准备,还会告诉她我们告诉她的可能不是真的。未知往往比实际过程更令人焦虑。
并不是每个孩子对压力或在医院或医生办公室的不确定性有相同的反应。有些孩子有很多程序前焦虑对即将发生的事情坚持不懈。在这种情况下,最好在手术开始前让他做好准备。医护人员通常希望儿童生活专家屏蔽孩子在手术过程中的视野,但如果孩子们看不到手术过程,他们会变得非常焦虑。其他人想假装你根本不在房间里,在这种情况下,用书或电影挡住他们的视线,分散他们的注意力,效果会更好。我们依赖孩子的父母或监护人告诉我们他们的孩子如何应对最好。
最后一个最常见的错误是我在与老人和孩子打交道时经常看到的:不直接与病人交谈。不管孩子的年龄或发育阶段如何,他们都会注意到周围发生的一切,包括你的肢体语言、语调和面部表情。小孩子能理解的语言比他们能说的要多得多。花点时间和孩子沟通会有帮助。如果她是一个较小的孩子,给她看一个玩具或吹泡泡。和大一点的孩子谈论他们最喜欢的运动或食物。在考试过程中与他们交谈,并解释你在做什么。
关于如何安慰正在接受医疗护理的孩子,你收到过的最好的建议是什么?
通过面部表情、语调和温柔的眼神,以冷静的姿态向孩子展示自己,让孩子在紧张的情况下找到一个能提供安慰的人。一位儿童生活专家记得一位病人告诉她,她在一次严重烧伤后经历了无数次伤口敷料的更换,她总是寻找眼神最善良的工作人员,因为每个人进入她的房间时都穿着医疗服和口罩。在痛苦的医疗过程中,这给了她一个可以关注的安慰。
一个受到惊吓的孩子在她周围的人那里寻求安慰,但没有人比她的看护人更能安慰她。有时,当孩子感到痛苦时,房间里的每个人都会试着用安慰的话来安慰孩子。让孩子的照顾者提供安慰会更好,因为这是孩子真正想听到的声音。护理人员触摸的舒适感也不容小觑。让孩子坐在父母的腿上,或握住孩子的手,让孩子看到自己,也有助于减少压力环境下的恐惧和焦虑。
最后,减少噪音,关掉刺眼的灯光,甚至从智能手机或玩具中播放轻柔的音乐,都能让环境平静下来,从而减少房间里的整体压力感。
下次你的孩子需要医疗照顾时,记住这些专家的建议。如果你足够幸运,有一个儿童生活专家参与你的孩子的护理,花点时间欣赏他们提供的护理质量,并感谢他们的服务。没有它们我就不想行医了!
艾琳天山是一名急诊医生,可以在我的医生朋友那里找到他。
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