越来越多的供应商正在被迫改善我们的病人,我们当然认为这是一件好事。我们希望我们的病人进来,无论是对他们的年度体检,为正在进行的常规管理的慢性疾病,或对急性问题最好在初级保健办公室处理而不是最终在急诊室。2022年卡塔尔世界杯积分榜我们要让他们看到我们,而不是别人。
连续性始终是首选,因为它是更好的为患者提供他们知道,提供者一样对我们来说是更容易看到一个病人我们知道。研究的实践一再表明患者和提供者满足连续性指数增加,和病人得到更少的测试,减少过度诊断,和开抗生素。
但是当我们每个人,在练习的开始,正面临着一个完整的时间表,我们知道我们不会结束,直到所有这些病人已经出现,这些笔记写,所有这些电话已经回答,和那些patient-portal消息,文本,和电子邮件回应,然后供应商被要求做更多的如何?
增加病人的体积不会工作
最近,我们一直肩负着提高我们的病人数量在我们的实践中,基本上试图增加体积的30%。这是满足访问和财政的永无止境的欲望。
现在,如果你仔细想想,我们的病人已经受到为什么我们花很少的时间和他们在一起。他们觉得匆匆通过办公室访问,我们也一样。我们可以不讨论我们想要的一切。
如果医生和其他供应商被要求一天再挤进更多的病人,它只会创造更多的破坏,更混乱,更混乱。病人是末将使计划更加动荡,和等待时间只会增加,从而导致更多的挫折和脾气。
很难让我们的实习生,实习生,和居民看到病人作为我们实践的一部分,只是他们的体积,这似乎对教育价值服务。
虽然学习是在每一个病人的治疗情况下他们看,当我们来到他们与金融问题和说实践需要看到更多的病人,我们需要超额预订他们的时间表,它能感觉到小和误导。
关注的空位和取得的胜利
但如果我们可以做一些关于我们失约率,并确保正确的病人进来,那些计划看到我们,这有一个出口来处理溢出和紧急病人可能走进实践?提供者与保护时间,远程医疗和其他类型的保健机会可能有助于填补一些空白。
但不是很惊人的时间表,如果每个人都早上8:00开始时业务是真正绝对确认会在那一天,和一切安排使他们脱离尽可能顺利吗?
昨天,例如,58患者从未任命,包括十几个初始访问和一个大最近把病人从医院出院。
类似的叫起来,能够达到我们的实践和取消了他们的约会,但当天取消问题,很难找到正确的在那一刻突然开口槽。
很多错过机会提供护理。
不过,我们的确看到超过300病人,其中每一个交互是无价的,对病人,供应商,甚至是我们实践的底线。
我们如何让这更好?
高科技提醒…
多年来我们发出提醒卡约会,,最近我们又转战另一个系统,发出长,复杂的字母与复杂的指令,但这些似乎产生很大的差别在病人是否出现在我们的练习为他们安排约会。
当我们走向更复杂的技术解决方案,机构雇佣了一个公司叫我们所有的患者,开始提前48小时,确认他们的任命。本周,第一次,我一看这是如何做的,报告,震惊地发现,记者试图联系患者成功的90%。
对于许多患者来说,我们列出的电话号码是不正确的。很多病人不在家,系统不能在语音信箱留言,因为这将是一个HIPAA侵犯隐私(“别忘了你和医生有个约会明天Pelzman获得性病治疗!”)。
我怀疑很多病人使用来电显示,可能确定这个电话不是来自我——他们信任的初级保健提供者——而且可能是标记为垃圾邮件。
我的家庭电话是相当擅长来电显示,它始终是一个当电脑的声音说,“纽约垃圾邮件,电话。”
我认为更复杂的技术解决方案应该帮助,我们正在探索使用电子门户提醒病人关于即将来临的约会,以及给他们机会取消或重新安排。我希望我们可以利用这些天几乎每个人都似乎有智能手机,和能够发送一个活跃的ping病人对他们的约会提醒他们,给他们选择的短信我们回到让我们知道当他们不会做。
…和一些低技术解决方案
我们还需要人类工作与生活在我们参与实践。所有的团队成员应该填满我们的实践安排与患者想要和需要的最大数量。我们需要确保他们未来;我们需要确保他们的安全运输安排;我们需要确保他们准时到达,必要的信息对我们看到它们。
就在前几天我看着有人抵达我们的实践和被告知他们的保险已经失效,他们会支付一天的访问。他们问他们是否愿意支付,他们不知道有多少访问将成本或他们是否会被他们的保险公司报销,所以一切都分崩离析。
那么甜蜜点又在何方呢?
而不是超额预定4或5例12到早晨,基于假设30%不会显示,为什么不只是书12,然后尽你所能来确保每一个人进来吗?
我们需要更好地确保每个人都到这里可以在这里,每个人都能得到他们所需要的护理,没有人会拒绝。我们需要平衡病人的需要,需要供应商很忙没有不知所措,和每个人都需要得到正确的护理他们需要在正确的时间,正确的地点,从合适的供应商。这将解决我们失约率,我们访问的问题,也希望帮助账面平衡。
应该让我们的生活更好的130%。
弗雷德·n·Pelzman是一个内科医生在MedPage今天的博客建立以病人为中心的医疗。
图片来源:Shutterstock.com