没有比医学世界更好的地方来观察科学的运作了。人们在20世纪30年代发现,血液在某种链球菌的存在下不会凝结。由细菌形成的药剂被分离出来,最终被称为链激酶,第一个“凝块破坏者”。在过去的几十年里,制药公司创造了其他类似的药物,但总体使用仍然相当不频繁。早期心脏病发作的研究结果好坏参半,我们当时还不明白,更多的心脏病发作是由血栓引起的,而不是动脉狭窄。也花了几十年的研究才明白,事件发生的时间对药物至关重要。但是,到了20世纪90年代,研究对其益处水平有了定论,制定了相关方案,凝血剂得到了广泛应用。在2000年初,血管成形术将赢得治疗正在发作的心脏病的最佳治疗方案之战。无论如何,这是医学上令人兴奋的时期,见证了有效治疗方案的快速发展。
作为一个年轻的兼职医生
作为一名年轻的兼职医生,这门科学给我带来了记忆中最激动人心的一天。1998年春天的一个周末,我在爱荷华州的一家乡村医院里,一个高个子男人捂着胸口走进来。他是一名半卡车司机,在停车前一小时开始胸痛。他一直开到看到医院的牌子,在我们的出口下了车。他把他的半挂车停在我们急诊室的小停车场,走了进来,汗流浃背,呼吸急促,描述了他的典型症状。他的心电图清楚地显示他心脏病严重发作。按照规程,我使用急救室现有的溶栓药物,给他注射了溶栓剂,并安排直升机将他送往爱荷华大学医院。我站在他的床边,给他下药的时候,看到他的脸上出现了平静的表情,听到他叹了一口气。我可能还在屏住呼吸,因为我是一个三年级的住院医生,也是那个小急诊室里唯一的医生,可能是整个医院里唯一的医生。我看了他的心电图,发现他心脏病发作的ST段抬高已经完全消失了。 It was a powerful moment for both of us. Even though I knew the science, seeing it in action and witnessing the immediacy of his relief with complete resolution on the EKG was still hard for me to fully comprehend. The excitement of the moment slowly passed as I reviewed his vital signs, updated his record and waited for transport.
在他安全上了直升机之后
在他安全乘坐直升机前往医院进行康复治疗后,我想说的是,我花了一点时间反思了他的生活,反思了我的生活,反思了那天救了他的科学的力量。但是,不,我清楚地记得隔壁海湾有个偏头痛患者在等我。她戴着墨镜坐在椅子上,开始抱怨半卡车挡住了急诊室停车场太多的停车位。当她的声音让我的头开始疼痛时,我把手伸进我的磨砂上衣,用手指紧紧抓住他的钥匙。当我可以利用科学的力量在静脉注射中挽救他的生命时,我默默地笑着,因为我试图移动那辆卡车的想法是不可能的。然后,我开始了手头上令人恼火的任务,告诉这个女人为什么我不会向她反复要求的杜冷丁让步。
劳拉摇摆的她是一名家庭医生,可以在她的同名网站上找到她,劳拉·贝蒂医学博士.
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