亚历克斯和爱德华·桑托斯刚从叔叔阿姨家度周末回来。他们喜欢那里。这对夫妇20多岁,他们会晚睡,看电影,玩电子游戏,还有自制的巧克力糖霜和巧克力粉纸杯蛋糕。对于15岁的亚历克斯来说,这是一个漫长的假期,他已经离开学校一周了。现在,他的假期快结束了,他吃得很快,这样他就可以准时到他的兼职工作。当他的母亲正忙着为下周做准备时,11岁的爱德华偷偷溜到地下室玩了一会儿PS4。他的哥哥外出工作,他可以玩任何他想玩的游戏,甚至可以上网,和他的朋友们正面交锋。
起初,游戏很棒——“有史以来最好的”,他后来说,但一个小时后,他扔掉了控制器,笨拙地爬上了楼梯。
“妈妈,”他说。“我觉得不舒服。”
他妈妈把手放在他的额头上。没有发烧。“你想上楼躺下吗?”
“好吧。”
“你为什么不穿上睡衣去刷牙呢?我10分钟后就到。”
然而,几分钟后,她听到卧室里传来尖叫声。“帮我!拜托!救救我!”
她和丈夫都跑上楼去了。爱德华的皮肤苍白,他捂着自己的胸口。“疼!疼死了!拜托!帮帮我!我要去医院!带我去医院!”他的心脏跳得如此之快,他的母亲可以透过这个瘦小男孩的t恤看到它的跳动。
他们惊慌失措地问他所有能想到的问题,把他送到楼下,帮他穿上鞋子和夹克,然后奔向医院。你觉得暖和吗?你觉得你要吐了吗?你要去洗手间吗?你在咳嗽吗?你咳嗽吗?你能呼吸吗?你吃东西了吗?喝什么吗?你肚子疼吗? Did you hurt yourself? Is it an allergic reaction? Were you playing with the cat?
在去医院的半路上,小男孩仍然捂着胸口喘着气,他的皮肤如此苍白,看起来就像血液已经被抽干了一样。现在,一切都开始疼了——他的头,他的胳膊,他的肚子,他的腿。在分诊台,爱德华一屁股坐在椅子上,突然变得瘫软无力。虽然他还有呼吸,但他的眼睛是空洞的,当护士问他问题时,他没有回答。
他的生命体征正常,没有发烧,心率正常,每分钟80次,血压100/60。虽然他的氧饱和度接近100%,呼吸缓慢而均匀,但他看起来很糟糕——孤僻,像幽灵一样,走路不稳。他坐上了轮椅,迅速走进了部门。
现在是晚上9点。我和一个20多岁的男人坐在一起,他的头裹着纱布。他告诉我,他绊倒了。他从地板上拿起什么东西时绊倒了——不是被自己的脚绊倒了,就是被别的什么东西绊倒了。
我解开纱布。“但是伤口是在你的后脑勺。”我把戴着手套的手伸进伤口。“这个裂缝很大。”我转过身来面对他。“你的前额也有淤青。”
“我可能摔倒了。”
“你晕倒了吗?”
“可能吧,”他说。“我午饭和晚饭都没吃。”
我浏览了一下图表。他是由救护车送来的。他女朋友发现他倒在地板上。困惑。出血。“你没有喝酒或吸毒吗?”
“不。”
“你一整天都感觉很好?”
“是的。”
“你现在感觉怎么样?”
“完美,”他说。我研究他的心电图。这是正常的。
“好的,”我说。"我去拿缝针所需的东西"
我离开房间,注意到一个男孩瘫坐在轮椅上。他看起来很糟糕。“那孩子是谁?”
我问我的助手。“他看起来病得很厉害。有人看见他了吗?”
“不知道,”他说。
“我们去看看。”
他指着电脑屏幕。“这是板子,只有四个等着看。”
我扫了一眼单子。没有符合他描述的人,没有8到16岁的孩子。他一定已经看过医生了。
我的一个同事从检查室里出来。我问他病人的情况。他告诉我他所知道的,以前很健康,突然出现疼痛,脸色苍白,虚弱。什么都没有。他生病时正在家里和父母玩电子游戏。
他和父母一起来的,但他的父亲已经离开去接哥哥下班了。
我回到缝合室,一边缝他的头一边和他聊天。我问他是否有任何健康问题,或者他是否做过手术。他说没有。我问他是否服药。他没有。我又问他是否抽烟、喝酒或吸毒。他没有。我问他做什么工作,是否做运动。他是个酒保,夏天玩极限游戏。缝合伤口要缝九针。 “Any family history of sudden cardiac death?” I ask.
“没有。”
“癫痫发作?”
“没有家族史,”他慢吞吞地说,“但实际上,我在16岁之前一直在服用癫痫药物,后来我父母让我停药了。”
“为什么?”
“我不知道。我想我小时候癫痫发作过。”
“就是这样,”我说。“你癫痫发作了。当你女朋友找到你的时候,你就形同虚设。”
一个小时后,我向同事问起他的病人。“还是没有回答,”他说。“血液检查回来了,很正常,胸部x光片也是。”
“他还好吗?”
他说:“他有点回心转意了。
两个小时后,护士叫来了我的同事。最后的检测结果——爱德华的尿液毒理学检测结果出来了。现在,他的哥哥在那里。他的父亲要带他回家,但亚历克斯想看看他的小弟弟。当他这样做的时候,他转向他的母亲说,“他看起来像要死了。”
结果在他手里,医生和父母聊了聊,然后,爱德华的妈妈把哥哥带到一个安静的角落和他说话。
“亚历克斯,”她说。“我要问你一件事,我需要真相。不管你告诉我什么,你都不会有麻烦的。我们可以以后再谈,但我需要你告诉我真相。”
“好吧,”哥哥说。
“你家里有可食用的大麻吗?”
“是的。”
一周前,一个朋友请他吃布朗尼蛋糕。特别的巧克力蛋糕。在过去的一年里,他曾被提供过大麻和大麻。他很好奇,所以他拿了,但不确定他是否想尝试一下。相反,他把它们放在他的书包里,书包在地下室,离PS4只有几步之遥。爱德华后来解释说,当他发现它们时,他以为是姨妈做的,哥哥在收藏它们。“我会把它们都吃了,”他说。“如果我吃了一个半后还不饱的话。”
休息了一天后,爱德华恢复了正常。亚历克斯也不再对巧克力蛋糕感兴趣了。他哥哥帮他弄明白,这些东西可能不值得。
Raj Waghmare急诊医生写博客ERTales.com.
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