当我完成了我的实习培训在2017年我从来没有想到我的临床工作将是指向教育患者控制物质。我刚进入临床实践和接管病人长期与供应商的关系,已退休或转移到其他职位我开始注意到患者的优势,一些老年人,每日服用苯二氮卓类,经常在高剂量。通常条件除了2022年卡塔尔世界杯积分榜焦虑被克罗地亚共和国与苯二氮卓类麻木症状。逐渐升级的剂量在多年的日常使用很明显我检查了他们的图表。这是尽管有明确的方向,所有的这些药物只用于“严重,禁用焦虑和失眠。”
我对这些病人,把新的历史和提供知情同意的风险,福利,替代现有药物的另一个令人担忧的趋势变得明显。我的患者认为他们没有收到知情同意在他们的药物。
医学知情同意的过程是一个报告病人的风险,福利,和选择过程,他们正在考虑治疗或药物治疗。虽然是这样,在有限的情况下,以前的供应商实行家长式的医学和放弃了这一责任更有可能是,知情同意提供给病人。然而,他们认为他们不接收此信息尤其令人担忧当考虑上瘾的药物需要精心管理,如苯二氮卓类。
这不是秘密有一个关键的短缺在美国精神病学家,这不足从业者在未来几年可能会恶化。预测显示,到2024年我们可能有一个以上的赤字31000年精神病医生。这需要更多的供应商的下游效应是,我们目前的劳动力有大量病人面板和日益增长的需要看更多的病人。它常常觉得耐心教育,艰难的对话是不允许在一个诊所的日常时间表。时间压力会导致避免过渡焦虑患者更安全的选择,管理,制定公司限制在成瘾药物,连接它们与治疗师和组(可用)苯二氮是减轻和解决的核心问题。只是授权活动不断升级的补充剂量的苯二氮往往似乎是阻力最小的路径。在气候,减少倦怠是无处不在的话题似乎可以肯定这次投资过于繁琐。
我建议经常回顾病人教育,保持严格控制使用苯二氮吐露我们的系统整体。我们的目标应该是实现教育病人小组管理,不依赖于不恰当的控制物质和主体的风险下降,过量、痴呆和认知放缓带来的苯二氮卓类。这将促进下一代的精神病学家加大继续护理,防止不必要的医源性伤害,增加护理负担和精神病学和跨专业的成本。
所有这些并不是说完全应该避免苯二氮卓类。但几乎可以肯定的是,他们是有效的药物普遍的临时或情景的基础上应该使用它们将被忽略。安全的处方行为,投资于病人所以他们受过教育的参与者在自己的保健、治疗协议明确了患者和记录,并鼓励辅助治疗(治疗组,运动、饮食)只能病人和符合受益治疗建议。考虑到这些药物的风险和全国20%的苯二氮消费”滥用“我们正面临一个关键问题采取正面职业如果我们声称我们正在做我们的受托责任我们作为供应商的病人和相互支持。
撒母耳Ridout是一个心理医生。
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