我现在是一名普通心脏病专家,为此我参加了9次董事会考试。我也教了十多年的医学学生和几个同事为USMLE第一步考试写问题。通过这段经历,我观察到了许多关于董事会准备工作哪些是有效的,哪些是无效的主题。我现在和你分享这些,希望它们能帮助你更好地为第一步做准备。
1.死记硬背只能让你走这么远。USMLE问题的作者被特别指示要避免测试容易记忆的事实。考试的目的是测试对医学科学的理解,而不是回忆。很少有问题会要求你凭记忆简单地说出一种疾病、病原体或酶的名称。更有可能的是,你会被要求将一个概念应用到一个不熟悉的场景中,这是很难单凭回忆做到的。虽然记忆的事实可能在一定程度上有帮助,但如果你理解为什么记忆的事实是重要的,而不仅仅是事实本身,你会做得更好。
2.董事会考试中有很多实验性的问题不计入你的分数。考试委员会需要“区别对待”强考生和弱考生的问题。最好的问题由在测试中总体得分高的学生正确回答,而成绩较差的学生回答错误。这使得委员会可以把学生分成不同的小组,然后给他们分配一个分数。为了找到好的问题,在你的测试中放置了许多实验性的问题来收集数据。其中很多因为性能不佳而被丢弃。我的一个同事为第一步写了一个问题,只有5%的考生答对了。它最终被丢弃了,但只是在几千名学生出于数据收集的目的回答了它之后。很多学生可能在考试结束后一直在思考这个问题。像这样的实验性问题可能占考试的20%,但它们不计入你的分数。如果你在考试中看到一个奇怪的问题,不要惊慌。 And don’t base your study plan around comments from other students like, “I had a crazy question on my exam about …”
3.黑板上大约有一半的问题相对简单。考试委员会需要一系列的问题难度来分散学生的分数。不可能所有的问题都是脑筋急转弯。尽管棘手的、超级难的问题在医学生中讨论得很多,但并不是每个问题都是这样的。根据我的经验,所有董事会考试中大约有一半的问题都是直接的。如果你认真准备,你就能答对这些问题。
4.你所学的90%以上的内容不会出现在考试中。你可以把肺生理学灌输给你的大脑,但在考试中却看不到这方面的问题。由于只有几百个问题,委员会甚至不能接近覆盖每一个潜在的第一步的话题。当你开始学习时,尽你最大的努力去理解每一件事。但随着考试的临近,不要担心某个特定的话题会给你带来麻烦。它可能不会出现在你的考试中。
5.阅读理解和词汇技巧很重要。曾经有个学生告诉我,他相信他找到了一道有两个正确答案的练习题。问题大致是这样的:以下哪一种是炎症的内源性诱因?学生认为细菌脂多糖和细胞因子都是正确的答案选择。这名学生的错误在于,他漏掉了“内源”这个词。也许他不知道这个词是什么意思。也许他读的时候略过了这个词。另一个学生向我展示了一个问题,她认为“衰减”这个词和“强调”是同一个意思,但实际上这两个词是相反的。当然,如果你犯了这个阅读错误,其中一个错误的答案完全符合。
由于对问题和答案选择的误读,很容易选择错误的答案。考试委员会经常使用刁蛮的语言来增加考试难度。许多学生只关注高产出的事实,而低估了语言技能的重要性。
避免语言错误的一个方法是仔细阅读问题。另一种方法是培养扎实的阅读和词汇技能,这些技能是你无法通过练习记忆卡或看视频获得的。随着视频学习的普及,许多学生忽视了课本,但也有很好的理由不完全忽视课本。教科书作者使用科学词汇和复杂的词汇,就像你们在考试中看到的一样。这些年来,我教过的最优秀的学生除了通常的入学准备材料外,还热衷于阅读课本。
6.第一步不是你的命运。许多成绩不佳的应试者成为了杰出的、非常成功的医生。成绩较差的学生仍然可以通过研究或其他途径进入有竞争力的住院医师。此外,在第一步之后是第二步和第三步,然后是实习、住院和奖学金。在医学领域竞争的机会永远不会停止。对于那些强迫自己成为最好的人来说,这是非常困难的。医生的职业倦怠是一个主要问题。其中一个原因是我们给自己施加的压力,总是要做到最好。降低风险。努力争取你能得到的最好成绩,但要找到一种对发生的任何事情都感到高兴的方式。消除压力会使你的学习更有效。 And finding happiness that does not require validation from tests or awards will lead to a more fulfilling career.
杰森·瑞恩他是一名心脏病专家,也是创始人兼首席执行官,董事会和超越.
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