作为一名医科学生,我对压力并不陌生。从通过董事会考试,到在病房里给主治医生留下好印象,再到与最好的住院医生相匹配,有很多事情让我担心。尽管这些问题占据了我大部分的时间,但有一件事却像乌云一样笼罩在所有这些问题之上,当我更愿意专注于学业时,它肯定会投下阴影:学生贷款。
2018年,有学生债务的医学院毕业生的平均学生贷款余额超过19万美元。上医学院的费用增长比通货膨胀快得多。六位数的贷款负担曾经被认为是不可思议的;今天,我的许多同学毕业时背负的学生贷款比普通美国人的抵押贷款还要多。如今,医科学生的债务是一种令人遗憾的状态,它导致了我们的医疗保健系统中的一系列问题,从初级保健短缺——因为负债的医科学生不愿选世界杯欧洲预选赛积分榜择收入较低的专业,而选择更容易偿还贷款的专业——到医科学生、住院医生和医生中倦怠和抑郁的流行。
还有别的选择吗?如今,在美国,个人债务是支付高等教育费用的主要方式。但在硅谷,企业家们正在试验一种新的方式。例如,Lambda School是一家在线教育初创公司,教你如何编程——而且不收取预付学费。相反,学生与学校签订了一份叫做收入分成协议的合同。在这种收入分享协议(简称ISA)中,Lambda School的学生无需支付任何费用,也无需支付利息,直到他们毕业并找到一份年薪5万美元或更高的工作。然后他们将收入的17%支付给学校,为期两年,之后偿还债务。因此,学校从每个学生那里收取不同数额的学费;毕业生挣得越多,他们支付的教育费用就越多。
与传统的学生贷款相比,个人账户贷款的优势是多方面的。因为学校从毕业生的收入中获得一定比例的报酬,而且只有在他们获得了体面的生活之后,学校的最佳经济利益是尽其所能帮助毕业生在毕业后迅速找到高薪工作。而且,由于学生支付的工资是按比例计算的,而不是固定的数额,他们可以更自由地根据适合程度来选择工作,而不是为了尽快偿还债务而选择他们能找到的薪酬最高的职位。
医学院是否可以向学生提供个人储蓄账户,作为学生贷款的替代方案?很难说有何不可。医学教育比编程学校更贵,所以两年以上的时间里,医学院可能要收取17%以上的费用。偿还也必须在研究生培训结束后开始。但医学学位的回报率比几乎任何形式的高等教育都要高。有了合理的还款率,医学院应该能够从任何毕业并匹配住院医生的学生身上收回他们的钱。
isa对医学教育还有其他有益的影响。医学院的学生将不会有那种在医学学位开始支付红利之前,要背负数十万美元债务多年的痛苦感觉。他们也可以放心,他们的学校正在尽其所能,确保他们能够毕业,并匹配到有竞争力的高收入领域的住院医师。毕竟,除了声誉之外,商学院现在还有一个直接的经济动机,那就是让毕业生在未来获得最大的成功。少数无法毕业或无法在Match获得住院医师职位的学生可以得到一些安慰,因为他们不会背负一笔他们无力偿还的天文数字债务。
医学院也会受益。几乎所有这些机构都承诺培训医生,以满足初级保健、医学研究和服务不足人群的保健方面日益增长的需求。当前的医疗体系让大多数新医生背上了沉重的债务负担,也让医学生远离了这些令人钦佩的领域,因为这些领域的薪酬通常比进入亚专业的私人诊所要低。相比之下,拥有个人储蓄账户而不是学生贷款的学生可以根据自己的兴趣选择职业,因为他们知道,即使是一个收入较低的初级保健或学术职业也能让他们像一个报酬更高的专业一样2022年世界杯参赛球队迅速还清教育费用。
美国的医疗保健系统在为我们的病人提供新程序和治疗方面充满了创新。但我们资助医学教育的方法与几十年前基本相同,当时的费用只是现在的一小部分。其结果是,学生们被债务压垮,导致他们精疲力竭、焦虑不安,并基于经济方面的考虑做出职业决定,而不是追随自己的热情和天赋。
迫切需要一种新的方法,而isa可能是理想的替代方案。他们将允许医学院的新毕业生开始他们的职业生涯和生活,而不用背负沉重的债务,并选择最适合他们才华的专业。2022年世界杯参赛球队对于一所想要开创新的解决方案,为学生提供一个全新的开始,并真正履行他们对医学服务不足领域的承诺的医学院来说,唯一的问题是:为什么不试一试呢?
Austin Reifel是一名医科学生。
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