这种事发生得太频繁了。
你没有好好照顾自己。你不吃不睡,你忽视了你的医疗健康。数月甚至数年之后,你开始将自己与朋友和家人隔离开来。你好像找不到工作。你对曾经令人愉快的活动失去兴趣。你的想法变得奇怪,你的想法扭曲、分裂和奇怪。目前还没有人知道这件事,因为你开始听到的声音告诉你不要提起它,把它藏在心里。随着时间的推移,这些声音变得具有威胁性。有时候,他们告诉你去伤害别人,或者自杀。现实和幻想越来越难区分了。 You get depressed, agitated, and finally can’t stand it anymore. Someone gets you to a doctor.
你或你认识的人被诊断患有严重的精神疾病,如精神分裂症。
听到这样的诊断所带来的创伤已经够糟糕的了,但接下来的部分是我的大多数病人根本不喜欢的——当我和他们谈论药物的时候。现在,让我马上告诉你们,精神疾病的良好治疗不仅仅是服药。这可能包括咨询、教育、学习新的工作技能、参加团体治疗、与家人和咨询师交谈、夫妻咨询或获得同伴支持。也就是说,本专栏将讨论药物,以及一种特定形式的药物,我们很快就会讲到。我敢肯定,未来我们还会在本专栏中讨论其他治疗方法。
你被告知患有精神分裂症。在众多的治疗方案中,你的医生可能会建议你服用一种药物来治疗你的精神病症状,这种药物通常是以药片的形式出现的,你必须每天至少服用一次或更多。你们讨论如何服用它们,可能的副作用,你可能需要服用多长时间,以及它们应该如何帮助你恢复。你按处方配药,开始疗程,然后就好了!好多了,你决定不再需要这些药物,然后停药。你能猜到几周到几个月后会发生什么吗?许多患者会复发,这意味着当初让他们去看医生的症状又复发了,有时甚至比以前更严重。
你在复发期间病得很重,最后进了急诊室,被送进了精神病院。你告诉工作人员你以前吃过的药,然后你被重新开始服用,因为他们曾经起过作用,很快你就可以出院回家了。你去看医生,感觉好多了,一切都很好,然后你带着新处方回家了。回到家的第一个月,你可能会觉得自己好多了,甚至不用再去开处方了。然后,那些折磨人的抑郁情绪又回来了,你晚上睡不着觉,你开始听到声音告诉你,活下去不值得了。你的家人开始讨论带你回急诊室,你知道他们这样做是想伤害你。你能感觉到他们在密谋对付你。这些声音与你意见一致,告诉你“在他们伤害你之前先伤害他们”。
你看到规律了吗?
我们有一种治疗方法可以帮助你避免这种心痛和痛苦。如果你被诊断为精神分裂症,而你在服用口服药物或坚持你的护理计划(包括服药)方面有困难,那么长效注射剂或LAIs可能适合你。
赖是什么?它们是用针注射到肌肉里的药物,在几周或几个月的时间里慢慢吸收,以治疗你的精神病症状。这些药物包括十一酸氟哌啶醇,十一酸脯lixin, Invega Sustenna,利培酮康斯塔,阿立哌唑一水,阿里斯塔达,Invega Trinza。
为什么要使用它们?如果你每天服用口服药物有困难,如果你有药物滥用问题,如果你倾向于一次服用过多的药物,或者如果你对频繁服药的药物副作用非常敏感,那么LAIs可能适合你。明显的好处包括不必每天都记得吃药,不必经常去药店取药,血液中的药物水平更平稳,副作用更少,减少药物服用不足或过量的风险。
这些药物有副作用吗?当然可以。可能需要一段时间才能达到最适合你的剂量,因为你和其他病人不一样。剂量指南有帮助,但每个病人都是不同的。它不像药片那样容易调整你正在服用的药物剂量。你可能会有短暂的疼痛在注射部位(虽然一个非常熟练的护士可以注射这些药物,对你没有什么创伤!)当然,每个月都要“去打针”,这是一种耻辱。
我认为这些药物的利大于弊吗?如果你符合接受这种药物治疗的标准,当然可以。如果你有机会,和你的医生谈谈,或确保你的亲人,讨论这个恢复增强机会。
格雷格•史密斯是写博客的精神病医生吗gregsmithmd.
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