“我感觉我要死了……上周我遭遇了一场严重的车祸,因为我的视线突然变得模糊了。”
一个大热天,贝基是我在休斯顿一家家庭诊所看病的30多个病人之一。她来医院是因为过去六个月头痛加剧。
“你能给我描述一下你的头痛吗?”
“嗯,它们覆盖了我的整个头部。没有哪个地方比这里更糟糕。”
“你站着的时候,有时会感到头晕,或者有摔倒的感觉吗?”
“我做的。我时不时会觉得整个房间都在旋转。如果我不抓住窗台、工作台或任何东西来让自己站着,我就会摔倒。我因此摔倒了几次。”
“听到这个消息我很难过,贝基。六个月前你开始头疼的时候,是不是发生了什么事?”
“不,不。他们就是那个时候开始的。我是一名会计,也有侄子。这些头痛开始影响到我的工作和家庭生活,我真的很担心……”
凯瑟琳搂住贝基。
“我知道这对你来说一定很难,贝基。如果你愿意,我可以过几分钟再来。”
“不,没关系,tj,但是非常感谢你。我很好。”
“谢谢你,贝基。头痛的时候,你会不会有时觉得耳鸣?”
“我做的!实际上,每天都有嗡嗡声,我的右耳听到的声音更难听。”
“你觉得你的听觉在过去的六个月里有变化吗?”
“是啊!要么是我的两个侄子太吵了,要么就是我的听力丧失了。”
在完成病史和体检后,我认为贝基可能得了梅尼埃病。在房间外,我查阅了它的常见原因,包括压力、焦虑、药物副作用、饮酒、偏头痛、最近的疾病……然后,我看到了“创伤”这个词。
我从来没有想过问贝基头部受伤或创伤事件,我知道这是一个我没有问过的问题。我关上笔记本电脑,敲了敲门。
“嗨,贝基。我可以再问你几个问题吗?”
“当然。”
“非常感谢。过去,你的头部受过什么伤吗?”
“我……嗯,是的……”
她的目光立刻转向了地面,然后我们都进行了眼神交流。
“我和前任结婚两年,被他虐待过。我记得他掐住我的喉咙,把我扔了出去。他要么用手砸我的头,要么用附近的任何东西砸我的头……当我在婚姻中途说我想结束这段婚姻时,情况变得更糟了。我不再爱他了。”
“离婚后,我开始和凯瑟琳约会。我从来没有从一个人那里感受到这么多的爱,虽然我仍然与抑郁症作斗争,但现在情况好多了。我不再害怕他了,因为他被关起来了。”
我把右手放在她的手上。
“我真的很抱歉让你经历这些,贝基。我可以这么说:当我走进来,看到你和凯瑟琳互相看着对方的时候,我可以告诉你,你们俩都很关心对方。”
“你这么说真是太好了。贝基不太寒酸,”凯瑟琳开玩笑地说。
“最后一个问题。你以前看过神经科医生或做过头部成像吗?”
“都不同意,但我确实希望得到尽可能多的帮助来找到答案。”
“当然。好的,我知道下一步该怎么做了。韦斯利医生马上就回来"
“嘿,tj,冈萨雷斯女士怎么样了?韦斯利医生说。我把贝基介绍给他,他每说一句话都点头。
“这太可怕了。她过去看过医生吗?你觉得我们今天应该为她做些什么?”
“我不这么认为,我认为我们应该让冈萨雷斯女士去看神经科医生,并做脑部成像。还有精神科医生。”
好计划,tj,我们去看看她吧
“你好,贝基,凯瑟琳。这是韦斯利医生。”
“很高兴见到你,卫斯理医生,”贝基说。
“这是我的荣幸。tj跟我说了你们俩聊的事。我很抱歉你在过去的两年里经历了艰难的时光。你和你的前夫有过任何形式的联系吗?有过信件吗?有人跟踪你的感觉吗?”
“我想不出来。我现在感觉很安全,我每天都和凯瑟琳和我的家人在一起。”
“这是美妙的。你有一个强大而充满爱的支持系统,这很好。我们今天的计划是把你介绍给帕特里克医生,他是一位神经学家同事,他会帮助你找到你想要的答案。如果你想看医生,还会推荐你去找米勒医生,他是精神病学的专家。”
“是的,是的……非常感谢你们俩花时间听我讲。我从来都不是一个可以寻求帮助的人,但当我需要帮助时,知道有人会帮助我,这是非常令人欣慰的。”
“永远在你身边,冈萨雷斯女士。你和凯瑟琳有什么问题要问我们吗?”
“没有问题。非常感谢你们俩。”
韦斯利医生和我离开了房间,就去看下一个病人。
直到今天,贝基的故事仍然给我留下了深刻的印象,我如何与每一个病人互动。你应该总是花时间和每个病人建立融洽的关系,因为这样当你需要问他们时,问困难的问题会更容易一些。始终保持真诚,感受对话的进展,记住无论他们的过去有多艰难,总有一个行动计划来帮助他们。
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小通拉是一名医科学生,可以联系到他LinkedIn.
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