虽然我40年的零件保修期在不久前过期了,导致不久之后我的腓骨茎突断裂,但在随后的25年里,直到上周,我还没有遇到任何严重的医疗事故。在和我们的国会女议员愉快地进行了一场晚间会议之后在家吃了一份甜食,不到两小时就突然腹痛,变成了临床急性腹部。当我头晕目眩,依靠家具支撑时,我想应该让医护人员带我去急诊室,而不是我的妻子,如果这是夹层动脉瘤,她可能会恐慌。当他们把我抬上担架,让我高效地去急诊室时,疼痛减轻了,当轮胎穿过凹坑时,我的腹膜注意着它们,愉快而能干的医护人员安慰着我。
医疗工作进展顺利。一位我只记得名字的年轻急诊室护士帮我安顿好了,她把我按顺序排在急诊室的第5号病人名单上,一边和我聊天,一边照顾我,打字,甚至解释为什么他们的小便池现在是用一次性纸板做的。然后是急诊室的住院医生,主治医生,CT扫描,外科住院医生,被送到那个楼层,一个非常和蔼的护士帮我安顿下来,并给我做了一个比我预期的更彻底的医院要求的皮肤评估,这可能是很好的,因为之前没有人脱下我的麂皮拖鞋去检查血液循环,即使是在讨论动脉瘤的时候。我的CT检查证实我得了阑尾炎,外科医生用腹腔镜技术治好了我的病,手术后的下一班护士也帮我治好了。那天下午晚些时候,一切都进展得很顺利,两天后我就能在书中履行我作为Torah读者的角色了。
如果在我的痛苦过程中遇到的许多人当中,有任何一个人感到筋疲力尽,他们对我视而不见,不仅履行他们的职业职责,而且即使在凌晨也表现得很愉快,甚至可能因为我对他们技能的尊重而受宠若惊,因为我在诊断评估进展到手术同意的过程中问了许多相当技术性的问题。
第二天,我只感到轻微的瘀伤,但对乙酰氨基酚的作用还在。为我工作的人给了我一份相当大的礼物,一份值得我感激的礼物,尽管如何以最好的方式表达这一点对我来说是一个挑战,就像对圣经中的波斯国王一样:“‘末底改因此获得了什么荣誉和认可?国王问。“什么也没有为他做。”他的随从回答说。”(以斯帖6:3)
照顾病人有自己的精神财富,也许没有其他活动能像这样得到补偿,这是我们大多数人自己发现的现实。然而,工作可能是艰巨的,因为要评估一个困难的陈述,或者在不渗透的情况下开始静脉注射,成为输入数据的压力源,遵循一个你从未见过的主管强加的护理规程,因为似乎不是很有目的,一些粗暴的病人,或者至少是那些痛苦暴露了他们的本我的病人。主管、管理人员或律师会不可避免地扑向违规行为,无视他人的善意,因为他们本来就应该这么做。那些记录病历、用治愈之手、送我去医院、回答我的问题,或者给我妻子带一把gera -chair椅子,让她能在早上5点更舒服地躺着的人,几乎都比我们自己的孩子还小,他们刚刚开始职业生涯,还没有经历过各种各样的医疗服务提供者的经历。2022年世界杯参赛球队是的,他们做了他们应该做的,但他们每个人都完美地履行了自己的职责,应该被告知他们做到了,或者至少有一位经验丰富的临床医生认为他们做到了。
自从我辞去那里的医师职位到别处工作以来,已经过去了将近十年,除了一位已成为高级副总裁的密友外,我几乎没有什么联系人。我给他发了一张便条,指定他为我的发言人,请他查阅记录,找出我记得名字的急诊室护士和我不记得名字的隔夜外科住院医生,他的突出表现是,他亲自回到x光片上,澄清了报告大标题中一个令人不安的部分。作为高级职员,他现在像高级职员一样思考,并把我的留言转发给了他们的高级职员名单。毫无疑问,他们会很高兴地知道,他们实施的流程基本上完美无缺。我不太相信那些在我照顾下脱颖而出的人会真正了解我个人的感激之情。
尽管我很满意,但让我们感到沮丧的质量评估大多来自转录记录,这在很大程度上压倒了个人接触。我没有通过我朋友的副本列表上的poohbahs来寻找我的记录。据我所知,它记录的是正常的考试内容,比如周边脉搏或没有完成的口试。他们有一份旧的药物清单,其中有一份因为副作用而停了下来,我在急诊室和楼层收费处都修改了它,但旧的清单还是被复制粘贴了,以便我出院时恢复使用。第二天在家里换t恤时,我取下了两个侧面的电极,这两个电极是我无意中留下的纪念品。我已经非常熟悉计算机对医疗保健的作用了。有时,我们需要把这种类型的衡量标准放在一边,这在以后可以重新得到,而把重点放在那些优秀的人身上,为我们的医疗职业带来荣誉。这样做的机会要小得多,让人们为自己的卓越努力感到自豪的好处更重要,尽管更难以捉摸。
我尽我所能不忘记分享我对医学未来的一些非常杰出的人的感谢。这比数据输入的准确性重要得多,尽管我们的领导层可能直到为时已晚才会意识到这一点。
理查德Plotzker一个写博客的内分泌学家咨询专家.
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