今天的药不是我当初买的药。我是千禧一代。夹在X一代和千禧一代之间,我不属于任何一代。我成长过程中并没有享受到千禧一代所享受的科技进步。我从小就有有线电话,大盒子电视,家里没有电脑。我们和邻居的孩子们在街上玩到天黑,玩桌游而不是电子游戏。我并不是伴随着社交媒体或维基百科(Wikip2022卡塔尔世界杯预选赛排名edia)长大的,尽管在我十几岁的时候,我很快就适应了这些现在已经司空见惯的技术。我享受了一个模拟的童年和一个数字的成年。
我也是医学的千年一代。我刚开始的时候,医学是不同的。我进入医学界时,医生是受尊重的,大多数医生都是私人执业,对自己的时间表和执业有自主权。我进入医学界时,电子病历甚至还不是一个词。我见证了医学的进化。我见证了医学的变革。
大多数医疗保健提供者现在受雇于组织,而不是私人诊所。日程自主权几乎不存在。我的一天不再被病人占据,但我40%的时间都花在了记录上。在工作日,我花在病人身上的时间更少了,而花在电脑屏幕上的时间更多了,甚至在我下班很久之后,它还会在晚上跟着我回家。在我不工作的时间里,我要跟进实验室的工作,补药,回电话和联系药店,因为在正常的工作时间内不可能完成大量的这些任务。我的时间都花在寻找账单代码,试图说服保险公司我的病人需要我订购的东西,试图弄清楚如何将药物输入电子病历系统,这个系统没有我的病人的药物或剂量,也没有免费短信的选项。我需要从一个电脑程序切换到五个屏幕来记录我的病人,用一个单独的程序来订购药物,还有一个程序来查看他们的x光片。
我的时间表不是我的。如果我需要时间完成继续教育、医院要求的电子学习,或者即使我有自己的预约,我也无法阻止我的日程安排。申请休假需要经过两到三个不同的人才能获得批准,而且经常会因为缺乏保障而被拒绝。我的诊所时间表经常被双重预订,有时被三次预订15分钟的时间,因为前提是他们中的一些人可能不会出现,结果他们都出现了,并对我“迟到”感到愤怒。
我记得在医学界,EMRs还不存在的时候,职业倦怠也没有那么严重。
今天的药不是我当初买的药。今天的医学界充斥着负担过重、工作过度的提供者,他们试图维持下去。今天的医学界充斥着这样的医护人员:他们带着善良的心进入医学界,发誓要与众不同,发誓要花时间与病人在一起……结果却被体制吞噬了。
塔里亚塞拉是医生助理。
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