一个40岁的男人被评估为一个坚实的,肉色的病变,已经在背部生长了几个月。有臭味的物质可从病灶中表达出来。病人因周期性引流而烦恼。除此之外,他很健康,没有服用任何药物。
体检时,生命体征正常。上背部有一个3厘米的表皮下结节,中央有一个小点。周围皮肤无红斑或发热。
以下哪一种治疗方法对这个病人最合适?
答:切除
b .切口
C.切口引流
D.口服抗生素
回答和批评
正确答案是a。
这个病人有一个表皮包涵囊肿(有时称为表皮样囊肿),最合适的治疗方法是切除。表皮包涵囊肿的诊断是临床的。表皮包涵囊肿大小从几毫米到几厘米不等,是表皮下可自由移动的结节,具有上皮内衬和堆积角蛋白碎片的核心。它们最常出现在树干上。表皮包涵性囊肿常被错误地称为“皮脂腺囊肿”,这是一个错误的术语,因为它们含有角蛋白而不是皮脂。它们通常有一个中心点,通过它可以表达恶臭物质;这种气味是由于厌氧菌的存在而产生的。表皮包涵囊肿是良性的,但如果对病人来说很麻烦,通常会被切除。在这种情况下,治疗方法是切除整个囊肿壁。
当表皮包涵囊肿破裂时,它们可能会变软,发炎,偶尔感染。破裂的囊肿常被误认为是疖或感染性脓肿。破裂的囊肿用切口和引流治疗,并可在病灶内注射糖皮质激素以减少炎症。
切口,以及切口引流,可导致暂时改善发炎的表皮囊肿;然而,复发是常见的,因为必须去除上皮内膜才能完全治疗。因此,这些都不是首选的治疗方法。
很少需要抗生素;只有在担心继发感染时才应使用。
关键
- 切除是最合适的治疗恼人的表皮包涵囊肿,因为上皮衬里必须去除完整的治疗。
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