我记得外面在下雨当我告诉她转移性胃癌酯。她哭了,因为她的儿子静静地坐着他的两个瘦手之一。过了一会儿,她问,她要住多长时间?我解释了它依靠化疗的效果如何。她轻轻笑了笑,迁就一个傻孩子,说,就没有治疗。经过81年的好的和坏的生活,没有理由战斗不可避免的。酯回家,临终关怀,安静地生活的最后两个月。
伊丽莎白·库伯勒-罗斯博士提出,有五个情感阶段应对致命的疾病。首先,否认;它必须是一个错误。然后愤怒,战斗或逃跑,必须有人指责。有时候,有谈判,试图达成协议;也许上帝会贸易更多的时间。许多病人患有抑郁症,因为希望是很难维持。最后,关键的阶段,验收。可能会有平静的元素;最后一个理解的死亡率和和平默许现实。 Death closure.
没有人经过这些阶段以同样的方式或在同一个订单,并不是每个人都经历每个阶段。情绪混合和匹配,和一个家庭的成员很少在同一个地方在悲痛的过程。病人常常没有超越前两个阶段,和许多死震惊和愤怒。相对较少的患者完全接受正在发生什么。少仍然是病人,如酯直接转移到接受,避免其他阶段的痛苦。为什么不呢?
每个人超过七岁知道生活是终端。尽管如此,大多数人都没有情感上的准备将会发生什么。相反,它认为,我们做相反的事情,创造幻想的不朽,使其更难应付死亡。这个失败原因深刻的痛苦对于那些受损的一种致命的疾病,如癌症。这个失败原因为所有人深刻的痛苦。
在他1974年的普利策奖得主的书,欧内斯特·贝克尔博士认为死亡的否认负责大部分的人类创造的恐怖。贝克尔提出,所有男人和女人一生都建立一个个人神话在日常生活找到意义和不朽的痕迹。我们爱,我们做什么,我们相信什么,本质上我们每一个决定都影响我们需要否认死亡给我们生活永恒的目的。
库伯勒-罗斯的阶段,当这种应对机制被破坏我们与愤怒回应,道德妥协,和抑郁。贝克认为,如果我们使用的意识和潜意识防御拒绝死亡受到威胁,我们应对不耐受,偏见,沙文主义,暴力,战争本身。人不同于我们,以任何方式,威胁我们的永生。贝克尔怀疑智人是一个可行的物种,并认为这可能是那个人很对死亡的恐惧会导致他最终的毁灭。
库伯勒-罗斯担心悲伤一个人的经历当诊断出患有不治之症。贝克教授,人类作为个人和作为一个整体,通过阶段的悲伤每天,我们凡人character-armor威胁的结果,我们可能永远不会超越愤怒否认我们的防守。
关键问题,我们的物种的生存可能靠,酯,和其他人喜欢她,可以教给我们关于死亡关闭?我们能学会接受我们的死亡率,甚至当我们的灭亡是假设的实际时间和原因?我们能应付死亡当我们健康的生活,可能几十年吗?如果贝克是正确的,痛苦的来源,人类身上造成的对方,是否定死亡的投影在我们每一个人,然后来到死亡关闭不是个人和社会,防止不信任可能是关键,隔离和大规模的破坏,危害很多,每天。
临终关怀和姑息医学教我们寻求的生活质量,在战争结束后,通过开放和现实的对话关于死亡。人的内部力量对等进深渊,不燃烧。这样的对话,使用相同的开放和现实的交流,当我们年轻的时候开始,可能带来和和平的生活质量。也许这是更广泛的任务对于临终关怀,愈合,教我们认识到持有否定和恐惧对所有的男人和国家。然后,姑息医学就不会死;这是关于拯救人类。
James c . Salwitz是一位博客肿瘤学家在哪里日出发。
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