金伯利棱纹平布的办公室墙上拉丁是一个信号:嗝轨迹是无论何时死亡gaudet succurrere个人简历。这是一个死者高兴帮助生者的地方。
进行医学检查,这是一个任务。他们的工作是调查死亡和向他们学习,为我们所有人的利益。然而,棱纹平布不是法医;她是一个微生物学家博士。随着华盛顿县流行病学家,她最习惯学习传染病如流感或诺瓦克病毒暴发中生活。
但在2012年,她被要求由县官员自杀。请求把她带进世界的死亡调查,似乎也导致了一些显著的:在这个郊区600000波特兰西边的小县城,现在的自杀率正在下降。引人注目是因为国家自杀率上升尽管数十年努力扭转的趋势。
虽然许多因素导致自杀,官员认为他们已经世界杯欧洲预选赛积分榜削弱了这个问题通过对棱纹平布的主动使用数据——非常本地化任何管辖范围内收集的数据。现在棱纹平布的使命是帮助他人学习如何收集和使用它。
纽约州刚刚开始测试一个像她那样的系统。加州洪堡县,是实现它。她从犹他州和肯塔基州的调查。科罗拉多州,与此同时,数据收集的是使用自己的品牌来实现同样的转变。
死后,调查人员
早在2012年,当棱纹平布看——大部分可用的数据定期统计报告联邦疾病控制和预防中心——她可以看到自杀的人是一个大问题,发病率最高的年长的白人男性。但是,除此之外,数据没有提供很多指导。另外,这两年落后。
她回到她的老板。“我可以告诉你谁有自杀率最高,但我不能告诉你做什么,”她告诉他们回忆道。“这是太过宽泛。”
所以她转向县法医调查人员的死亡。他们收集信息在每一个非自然死亡场景来确定原因(溺水或枪击)和态度(杀人、自杀、事故)。这是一个重要的工作,但一个可怕的,它会吸引不同寻常的个性。
棱纹平布鼓起勇气向自己介绍研究者之一,查尔斯·洛瓦托。“我说,‘嗨,我的名字叫金,我希望和你一起去死亡的调查。”,他说,“你这个怪人疫情调查,不是吗?”我说,“你是怪人,死亡的调查。”
结果如愿以偿。棱纹平布陪洛瓦托在他残酷的轮了一年多。“没有什么可以为你准备你将会看到,”她说。“这给了我一个非常健康的剂量的尊重他们所做的事情。”
她研究了问题洛瓦托问死者的朋友和家人。她看着他如何在现场记录他所看到的一切。她看到很多数据,帮助确定死亡的原因和方式从未到报告,州和联邦当局用来追踪自杀。这是一个错失的机会。
收集数据的死来拯救生命
棱纹平布与洛瓦托和他的同事们合作,开发一个新的数据收集工具,通过它,调查人员可以很容易地记录清单中的所有这些细节。它不仅包括年龄和死亡原因,而且是/否的问题诸如酗酒的证据,人际暴力的历史,健康危机,失业,等等。
此外,县创建了一个程序,称为自杀死亡审查,更密切地观察这些死亡。评审是仿照孩子死亡评审,立即强制的概念可以追溯到1970年代。从家庭成员获得好后,关键的政府和社区代表满足调查个人自杀着眼于预防。审查小组可能包括卫生保健组织寻找最近访问医生;退伍军人组织检查服务记录;执法;宗教领袖;疼痛诊所管理者;和心理健康团体的支持。
棱纹平布说,这个想法并不是指指点点。是为了寻找可能的系统级的干预措施预防类似死亡。
“我们能够确定接触点在我们的社区,我们没有见过,“棱纹平布说。
例如,数据显示,一个惊人数量的自杀在酒店和汽车旅馆。它还显示一些那些自杀经历过驱逐或丧失抵押品赎回权或医疗访问的几周或几天内死亡。它表明人们在危机经常把自己的宠物交给动物收容所。
但是如何处理这些信息?专家们一直认为,自杀是可以预防的,还有以证据为基础的程序训练人们如何识别和应对危机,直接帮助。这就是Debra Darmata华盛顿县预防自杀的协调员。Darmata工作需要运行这些培训项目的一部分,她被描述为像心肺复苏,但心理健康。
培训通常是提供给人们喜欢顾问,教育工作者,或者牧师。但随着新数据,县意识到他们失踪的人可能是最后一个看到死者的活着。他们开始提供培训汽车旅馆职员和管家,动物收容所工人,疼痛诊所工作人员等等。
这是一个相对简单的过程:参与者教授认识到痛苦的迹象。然后他们学习如何问一个人他或她正处于危机之中。如果是这样,参与者的角色并不是使人感觉更好或者提供咨询或类似的东西。是所谓的危机,专家们将接管。
Darmata说,自2014年以来,超过4000所县居民收到了自杀预防的培训。
“我在自杀预防工作了11年,“Darmata说,“我从来没有见过这样的东西。”
副警长办公室已经开始发送时从其心理健康危机团队做拆迁。驱逐文书工作,他们增加了危机行号和信息在一个县以及精神健康诊所。当地卫生保健组织新的程序,审查案件病人自杀,。
从2012年到2018年,华盛顿县的自杀率减少了40%,初步数据显示。不过可以肯定的是,去年在这里有68人死于自杀,所以防止甚至少量的情况下可以降低不少。
在其它地方的想法
棱纹平布警告说,研究结果不能推广。什么是真的在波特兰郊区可能不是真正的内布拉斯加州农村或旧金山市甚至新泽西郊区。每个社区都需要看自己的数据。
不过,杰伊瑟斯,纽约的自杀预防办公室,看到了潜力。“能够关闭循环并连接(数据)来预防?这就是美,”他说。今年,国家开始在几个县测试一个类似的系统。
在加州北部的洪堡县公共卫生经理穆尔吉亚Dana沮丧了一段时间,当地的预防计划没有影响。“我说,‘我们不需要另一个计划。我们需要一个操作手册。”这就是我觉得棱纹平布博士给我们。”
今年华盛顿County-style洪堡开始使用检查表,和县的官员已经确认了几个意想不到的接触点,包括公共公园和旅馆,人死于自杀。现在,那些悲伤的事实可以成为行动计划。
在科罗拉多州,一个不同的努力减少自杀也开始广泛的数据分析。那里,他们意识到,尽管可以理解青少年自杀一直是焦点,老男人之间的最大数字。他们不仅制作材料专为男性危机,但他们还创建了材料专业团体,如退伍军人、农民、建筑工人。
“我意想不到的是如何让这些数据是很多不同的人们做出改变,“棱纹平布——包括洛瓦托和其他死亡调查人员说。“知道他们实际上保持生活活着真的很强大。”
Maureen O哈根是一个记者,凯撒健康新闻。
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