一个伟大的卫生保健系统的支柱是它的初级保健工作组。从新加坡到法国,精英卫生保健系统依赖于这些脑医生提供预防、紧急,急性护理以及慢性疾病管理。初级保健医生从卫生保健访问产生广泛的影响,成本控制,对死亡率和患病率的影响。
我毕业于一个类50,其中只有几个进入初级护理。喜欢我的同事,作为一个二年级的居民,我也想成为一个介入心脏病学家。把支架st段抬高心肌梗死的想法似乎是英雄。幸运的是,我在心脏病不匹配。我最终会在缅因州北部一个缺医少药地区提供初级保健。这开始一段恋情是片面的初级保健不爱我,这是为什么:
在过去的15年里,我已经看到了公司化的卫生保健和战争、特别是初级保健医生的自主权。
初级护理医师一直属于分流人员为大卫生系统和保险公司。贬值是如此极端,在许多地区,他们失去竞争力的工作医师助理和护士。这些医师在卫生保健系统是有价值的资产,但也更容易唱的曲调管理员和监管机构。
道德受伤的施加对初级保健开始广泛采用的电子健康记录。
这些极其笨重和physician-unfriendly系统设计给出了千篇一律的医学工具复选框和模板。他们的菜大多是垃圾信息的电子文档,用几行有用的信息。
电子健康记录的影响特别是初级保健与大脑工作谋生,不执行程序。他们的收入过低和缺乏政治影响力和资源来走捷径使用转录和医疗文书。初级保健医生影响更多的这些变化,我们负责大部分在卫生保健系统工作。这不是秘密,所有医疗用品从轮椅到酒精棉签失禁垫,个人护理服务人员,来访的护士需要由初级护理医师签名。同样,任何测试要求在我们的病人,即使是在火星上,成为主治医生的责任。
我们也应该跟踪预防服务,顾问指出,和建议,负责病人的结果,保持完整的记录。分散的电子卫生保健系统前所未有的挑战我们。
道德伤害发生当一个人没有得到专业或个人从他们的工作满意度。负责一切但有0权威创造了一种悲伤的感觉,降低自尊和士气。这就是最初级护理医师进行了国家,孤立的系统,背负着无法逾越的任务,而取而代之的是供应商少训练,与诉讼的威胁挂在你头上的错误由供应商正在取代我们。这种制度化的滥用会使任何人感到受伤,抑郁,无关紧要。
在一个典型的一天,我看到很多病人,延长病人处方,跟进测试和急诊室记录,通过记录的患者住院,回顾拜访护士的护理计划,签署书面文件为患者糖尿病供应,伤口护理设备,适当的住房,残疾设备,家庭预防跌倒和修改物理和职业治疗。名单是无止境的。之间,我也分流电话和做出重要的决策,减少急诊。
似乎这样的人这一切是一个英雄。这将是伟大的如果我可以假装超人是我喜欢他的工作。受伤是我将成为超人,但觉得Lex路德。
政府和保险公司设置路障对病人护理。这是一个上帝的工作和页的文档有些病人药物,医疗用品,或必要的诊断测试。我们是在一百万年的任务。最后,病人不高兴当我们没有完成,所需的一种形式,他们得到他们的首选药物,测试他们的顾问建议,或家庭护理的小时数,他们家机构。
代替受伤的初级保健医生在过程。
家庭医学、儿科、内科医生速度快退休,和这些专业医学生不会。
公司卫生保健已经发现他们的替代品。受伤的医生挂听诊器,我希望该系统将欣赏的下一代的医师而不是造成深伤口守门的卫生保健。前线士兵受伤的医疗只能导致失败和整个系统最终的痛苦和悲伤。
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