不可否认,自从我离开医学院以来,我对资助医疗保健的观点发生了180度的转变。我在英国长大,在英国上大学,英国是世界上集权程度最高的社会体系之一。2022卡塔尔世界杯预选赛排名在第二次世界大战的废墟上诞生的国民保健服务(NHS)的核心概念是向全体人口提供公平的保健,在使用点免费。这是一个美妙而崇高的概念。大多数在英国长大的人都把医疗保健视为一项基本权利,认为任何从疾病中获利的想法不仅奇怪地陌生,而且说实话,还有点恶心。
很快,我来到美国接受住院医师培训,有很多事情我必须习惯第一次看到和听到。没有保险的病人很难得到后续治疗,年老的病人因为买不起药而把药减半,还有令人心碎的医疗机构破产的故事。然而,英国也不是没有令人担忧的故事,比如过度的等待,严重的配给,以及医院患者在多床位和多性别病房排队。与那里的大多数人交谈,他们不会总是给你特别精彩的NHS经历(与几乎所有其他西方国家相比,那里的私营部门非常小)。然而,没有病人会说他们负担不起治疗费用或得不到他们需要的任何紧急护理。
从医生的角度来看,这不是什么秘密在美国,工作不满和职业倦怠危机正在升级在过去的20年里。大量的执业医生并不高兴。至于英国,作为一个仍有朋友和前同事在NHS工作的人来说,我诚实地认为,那里的员工士气实际上要差得多——原因有很多,包括政府完全控制工作条件,NHS是几乎所有医生的唯一雇主(这就像美国所有医生每个月都从联邦医疗保险(Medicare)中直接获得全部工资的存款)。2022年卡塔尔世界杯积分榜在美国,如果医生(或任何卫生保健专业人员)对某一机构不满意,他们可以辞职去附近的机构——那里可能完全不同,给他们更好的待遇。对于在单一系统中工作的英国医生来说,这种选择并不存在。
我个人的观点是,理想的医疗保健制度是存在的介于以私人保险为基础的覆盖范围和完全由政府控制的体系这两个极端之间.美国的医疗保健体系问题重重,英国也是如此。在我医学院的最后一年,我在澳大利亚工作。据我所知,澳大利亚是最接近理想的中间路线体系的国家,为有需要的人提供可靠的公共医疗保健,与以保险为基础的体系并行,对购买自己保险的人实行税收优惠。但在当前的政治辩论中,我要恳请那些盲目鼓吹“中央社会化医疗消除私人保险”的美国人,要非常小心他们的愿望。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我认为这对病人、医生或国家都不起作用。
Suneel Dhand是一名内科医生,作者和联合创始人,DocsDox.可以在他的网站上找到他,Suneel Dhand,在YouTube.
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