《大西洋月刊》最近发表了一篇关于美国人是最糟糕的病人.
美国人处于一个支离破碎、功能失调的医疗体系中,成本高昂,官僚主义繁文缛节的漩涡,保险覆盖范围几乎不能满足大多数人的需求。
但他们是如此糟糕的病人,对这个系统有贡献吗?
《大西洋月刊》上的这篇文章似乎暗示了事实就是如此。美国人不愿意遵守医嘱,对自己的健康和药物负责,他们无法接受死亡的必然性,导致了过高的医疗费用。它还提到了美国人所要求的昂贵、不必要和徒劳的治疗。
我还记得我早期对美国医学的尝试。我在费城一所极其繁忙的大学医院开始了住院医师培训。作为一名新移民医生,我记得我曾想过,这里有太多的过度检查和过度治疗,尤其是在生命的尽头。
此外,病人不断地回来,却没有做出任何个人努力来改善自己的健康状况。他们再次接受了重复的测试和程序。
我非常钦佩每个人生命的巨大价值,但并不总是理解护理的侵略性,尤其是在徒劳和临终的情况下。相比之下,除了定期的癌症筛查和疫苗接种之外,很少强调疾病的预防。那些不坚持治疗的病人仍然会出现,希望你能治好他们,结果他们又反弹了。
医疗保健的公司化也使病人仅仅成为顾客,所有异常行为都必须被容忍。把病人当作顾客来对待,就更难拒绝对止痛药和不必要的抗生素的需求。这导致了疼痛的过度治疗,并在很大程度上导致了当前的阿片类药物危机。
在电子邮件和15分钟随访的时代,医生也没有足够的时间来讨论饮食和其他生活方式的改变。此外,早期解决肥胖等健康问题可能被视为对肥胖的羞辱。
诉讼的威胁和对病人不良评价的恐惧经常影响决策。
那么我们怎样才能成为更好的病人呢?
一个重要的步骤是重建医患关系。我们需要重新建立对医生作为医疗团队领导者的信任。研究表明,建立信任和拥有良好的医患体验可以在确保依从性、随访和产生更好的结果方面发挥很大作用。如果要重新获得充分的信任,就必须更好地处理渎职政策和侵权改革。
2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会差异和卫生保健不公平也在患者坚持治疗和改变生活方式的能力方面发挥了重要作用。
随着肥胖日益流行,并成为许多其他昂贵和使人衰弱的疾病的根源,这些都是重要的考虑因素。
适当的带薪产假/陪产假、良好的孕产妇保健和儿童保育等政府政策也可以在为家庭提供工具以从一开始就改善其健康方面发挥重要作用。医院系统和医生也可以采取更多措施,促进以疾病预防为重点的社区举措。
所以,是的,我同意美国人可能是最糟糕的病人。但是,这也不全是他们的错。
在很多方面,体制也辜负了他们。
Verma Anupama你可以在推特上找到他吗@anuvmd.
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