“我不知道。”
这是病人最讨厌听到的回答。这也是医生们不愿说出的答案,事实上,我们许多人在该说这些话的时候都没有说出口。医生们在多年的训练中花费了大量的时间,牺牲了个人时间和家庭生活。我们大多数人都是完美主义者,不知道医疗诊断常常感觉像失败。也许,更好的回答是,“我不知道,但我会帮助你找到答案。”
作为医生,我们并非无所不知。如果你遇到这样的人,他们就是在撒谎。不幸的是,当我们作为医生不承认我们不知道答案时,我们给我们的病人造成了巨大的伤害。我们变成了病人不信任的医生,变成了他们认为不倾听、不关心的医生。我们可能非常关心,但如果我们的病人认为我们没有把他们的最大利益放在心上,或者没有帮助他们发现他们的症状或恐惧的原因,那也不重要。患者可能会在需要治疗的时候避免寻求治疗,或者因为感到医生不知道自己出了什么问题而感到沮丧而不寻求任何进一步的帮助。
作为一名家庭医生,我应该对整个生命周期和每个器官系统都有很多了解。但同时,作为一名家庭医生,我见过的各种各样的疾病让我意识到,还有很多领域的医疗信息是我不知道的。我有责任通过自己诊断和治疗病人来帮助他们,在我无能为力的时候,把他们送到可能会帮助他们的专家那里,给他们资源,让他们在我们一起在检查室的有限时间之外自己寻找。
当我告诉病人“我不知道”时(除了一个人,但那是另一篇文章了),他们不会不高兴,因为他们知道我会帮助他们找到答案。是的,当你感觉不舒服,所有的血液检查结果都是正常的时候,你会很难过。医学并不总是一门精确的科学,我常常觉得自己更像一个侦探而不是临床医生。但是,我和测试结果都揭示了你症状的原因并不意味着没有潜在的问题。我认为很多医生没有解决病人的问题:他们告诉病人没有什么问题。是的,很好!病人感觉不舒服,他们害怕自己有什么问题。我们有责任帮助他们找到答案,让他们感觉更好。如果我们放弃病人,他们该怎么办?
在我们目前的健康状况下,医疗系统越来越大,病人在系统中迷失。他们不仅必须公开自己,披露有时令人尴尬的细节,而且他们还必须知道什么是免赔额、事先授权、处方表、网络外服务,等等。很多时候,甚至没有人帮助他们开始导航系统。一旦他们这样做了,他们通常会觉得自己就像在亚马逊的流水线上,没有人倾听或关心。有没有人能帮上忙,这让他们很好奇。
现在,病人权益是一个关键词,有很多团体都在为病人权益奔走。它们可能非常受欢迎,很容易找到,也可能更难以捉摸。对于罕见疾病患者来说,宣传尤为重要,因为他们往往需要数年时间才能确诊,但却发现没有可用的治疗方法,或者根本负担不起。虽然这些组织在提高人们的意识、倡导研究和新疗法的必要性方面做得很好,但每个患者也必须成为他们自己的倡导者。
病人如何为自己辩护?
教育你自己.了解你的保险范围意味着什么,你有权得到什么。许多计划承诺只支付品牌药的费用,因为当病人去药店时,只有在支付50美元后才知道这是真的。对你的疾病做研究,但要小心滥用谷歌博士。只使用有信誉的来源。了解你的疾病,当你去看医生时你应该期待什么。
说出来.如果你认为自己没有得到正确的对待,那就大声说出来。我看到很多病人从专科医生那里回来,他们的问题都没有答案。当我问他们为什么他们在医院的时候没有问,他们说医生太忙或者他们不想打扰他们。问的问题!我们的工作就是回答他们。如果他们要出门,大声说出来,告诉他们你还有更多的问题。事实上,把它们写下来,带着它们去拜访你,当它们得到回答的时候就检查它们。作为一名家庭医生,我或许能够回答他们的问题,但我无法进入专家的大脑,看看他们的思维过程是怎样的。例如,外科医生可能会坚持你需要手术。 I may disagree, but if I were privy to the surgeon’s reasoning, that could very much change my mind.
呼吁拒绝服务.初级保健医生每天这样做很多次,我们知道它通常不起作用。很多时候,当我们未能将某些事情涵盖在内时,我会看到病人负责并获得药物或诊断测试的批准。为什么?如果有人能回答这个问题,我们很多人的生活就会容易得多,但我经常认为,这是你在保险公司与谁联系的运气。
不要盲目听从医嘱.当我看到新病人时,我询问的部分病史是药物治疗。就在同一天,我看到一个病人拿着他们所有药物的彩色图表,当天晚些时候,我又看到一个病人在吃他们从墨西哥弄来的“一小片白色药片”,但他们不知道这是干什么用的。如果有人让你喝一些可能有毒也可能不有毒的东西,你会喝吗?当然不是!但是,有些药物与其他药物合用或存在某些潜在疾病时,同样危险。2022年卡塔尔世界杯积分榜了解你服用的药物以及服用的原因。知道你对什么过敏。如果你因为肺炎来找我看病,知道你对一种抗生素过敏,但不知道是哪种,那就没什么用了。此外,要知道你的医疗诊断是什么。 If you have had a heart attack in the past, you need to make us know that.
不要不好意思.是的,我知道这说起来容易做起来难。我经常听到病人说一些令人尴尬的事情,但说实话,我以前都见过。不管你做了什么,我们都不会评判你的行为。我们不介意你在约会当天没洗澡。我们正在寻找诊断方法以及如何提供帮助。当然,有些事情可能会非常尴尬,但为了让你告诉我们任何可能有助于找到答案的事情,让你感觉更舒服又是医生的工作。
如果你不同意,去寻求其他意见.并不是所有的病人都同意我的结论。事实上,当他们没有的时候,我就会提供一个推荐,让他们获得另一个意见。再说一次,医生也不是什么都知道。
如果你不喜欢你的医生,换一个新的.你正在把你最宝贵的财产交给你的医生:你的生命。你为什么要把它托付给一个和你关系不好的人呢?和其他职业一样,医生也有好坏之分。就像生活中的其他事情一样,性格也会发生冲突。你需要一个你信任的,让你感觉舒服的医生。你会从一个你认为在欺骗你的推销员那里买一辆车吗?不,你会去路边的汽车经销商那里。你可能不总是同意你的医生,这是可以的。但是,如果你不喜欢你的医生,你需要一个新的。
让你的医生成为队友.你的医生处于为你辩护的最佳位置:与保险公司合作,反对希望你过早出院的医院,等等。我看到过几个非常“反医生”的倡导团体。然而,你需要看医生才能得到你需要的测试和药物。在美国,目前没有办法回避这一事实。让医生加入你的团队要好得多,无论你是在为自己或整个团队辩护,而不是让他们成为你的敌人。我们真的不是,我们大多数人真的关心并想帮助我们的病人。但我们并不是什么都知道。
虽然医患关系在医学上一直是一种神圣的纽带,但近年来它受到了打击。一些责任可以归咎于医生,但更重要的是第三方侵入我们的关系。很多时候,由于保险公司的拒绝,我们无法给你想要或需要的东西。当你迷失在医疗不确定性的海洋中时,恨医生只会增加另一层挫败感。作为一个病人,站起来,让别人听到你的声音,但不要恨你的医生。医生们,当你不知道一些事情的时候,要对你的病人直截了当,让他们知道。困难和慢性疾病需要双方开诚布公的沟通,并致力于为患者做到最好。
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