1973年1月22日,罗伊诉韦德案在全国范围内确立了妇女堕胎的基本权利。罗伊诉韦德案不应被推翻,因为妇女普遍获得堕胎服务意味着妇女有权选择对她们的医疗保健最有利的方式。医疗保健应该是这样的,如果有一个可行的医疗选择供病人选择,病人应该有权对这个选择说“是”或“否”。任何医疗选择都不应该被定罪。堕胎,也许是当今政治气候中最具争议的话题,也不例外。不管和你交谈的人是否相信堕胎是好事还是坏事,每年都有成千上万的妇女行使她们堕胎的权利。作为一名未来的内科医生,我非常关心这个问题,因为我的病人,无论是在医院还是在门诊,都需要流产作为首选,因为流产是生殖保健,而生殖保健是保健。
首先,女性选择堕胎的原因有很多。当我在妇产科临床轮班时,我记得我见过30多个病人,他们要么已经流产,要么正在考虑流产。对每一个病人,医学院学生都接受培训,询问曾经堕胎的妇女选择堕胎的原因(只有在她们愿意分享的情况下)。起初,我非常不愿意提起这个话题,因为我觉得这是一种侵犯隐私的行为。然而,我很快就明白了,学生们询问堕胎的目的是为了了解潜在的动机。在这里,我将分享(除去所有PHI)我与我的病人的一些经验。
22岁的西班牙裔女性卡拉(Karla)告诉我,她做了人流手术,因为她不想当单亲妈妈。当她的父母不在房间时,她告诉我的主治医生和我,如果她要怀孕,她的家人就不会支持她照顾孩子。她告诉我:“即使是现在,我觉得我可以像任何父母一样抚养我的孩子。我的意志很坚强,一想到堕胎就像是我放弃了。我花了很长时间才接受堕胎对我来说是最好的选择。”
33岁的白人女性杰西(Jesse)以兼顾学校和两份工作为理由,解释了她一年前堕胎的原因。当时,她自己有两个孩子,她告诉我,要养活两个儿子对她来说已经是一场身心上的斗争。我仍然记得她对我说的话,“我想专注于我现在的两个孩子。这次怀孕我和我丈夫都没有计划,如果我怀孕了,我就不能成为约翰和亚当最好的妈妈。这对他们两人都是一种伤害。”
当我在急诊室的时候,我看到一个年轻的女人因为剧烈的腹痛而来。当我看到她躺在病床上时,我注意到她的手臂有淤青,眼睛凹陷。为了保持隐私,我们拉上了窗帘,我问她是不是独自一人来的。她告诉我她怀孕了,因为胃痛、晨吐和头痛。我永远不会忘记她对我说的话,“两个月前,我从俱乐部回到公寓时被强奸了。我从来没有告诉过任何人,甚至没有告诉过警察,因为我想如果他发现了,他会来找我的。这是一段虐待关系,而且他也不是第一次性侵我了。我来这里是因为我需要帮助,否则我可能会自杀而死。”
在我轮值的最后一天,一位18岁的女性向我透露,在父母的鼓励下,她最近做了人流手术。我觉得这很难相信,但当我们交谈时,她告诉我她还不够成熟,不能承担照顾孩子的责任。这是一次意外的怀孕,她想在成为父母之前获得更多的生活经验。她告诉我:“我曾经想过,如果我怀孕了,就把我的孩子送去领养,但后来我想起了我最好的朋友告诉我的关于她被收养的故事。她抑郁多年,饱受焦虑之苦。我无法忍受自己曾经的孩子会遭受这种信仰的折磨。”
对于我上面提到的所有病人,如果罗伊诉韦德案不是7比2的结果会怎样?如果现在堕胎是非法的呢?女性的健康会受到影响吗?在我看来,这绝对会受到影响。堕胎的决定源于家庭环境、个人信仰、教育和职业目标,或者更糟糕的严重健康影响,家庭虐待或强奸。不将堕胎作为一种医疗选择会危害妇女的健康。
在布雷特·卡瓦诺宣誓就任最高法院一年后,九个州通过了严格限制堕胎服务的法律:阿拉巴马州、乔治亚州、路易斯安那州、密西西比州、阿肯色州、肯塔基州、犹他州、密苏里州和俄亥俄州。到目前为止,阿拉巴马州支持的是所有州中最糟糕的法律:怀孕时堕胎是非法的,强奸或乱伦也不例外。作为回应,计划生育协会和美国公民自由联盟在阿拉巴马州提起联邦诉讼,反对这项法律。
总之,所有妇女都应该有合法、安全、自愿堕胎的权利。此外,国家一级的决策者有责任阐明堕胎是妇女保健服务的一个重要组成部分,以及缺乏堕胎服务给妇女、她们的家庭和社区带来的危险和困难。我认为,在2020年总统选举结束之前,最高法院不会仔细研究罗伊诉韦德案,因为在选举之前对这一历史性案件做出任何决定都会使国家陷入混乱。
小顿拉是一名医科学生,可以联系到他LinkedIn.
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