你如何理解下面的插图:
- 在40多年的时间里,对一种疾病(X)进行诊断,确定其病因,并规定有效的治疗方法
- 在你的组织中工作的30% - 50%以上的人目前正遭受X的折磨,他们迫切需要解脱
- 你组织中的利益相关者不仅没有应用最佳实践来预防/治疗X;它们实际上加剧了这一流行病的驱动因素/媒介
尽管这一切听起来令人难以置信,但事实上,这是被称为“倦怠”的职业健康综合征的自然史。
1974年,赫伯特·弗罗伊登伯格(Herbert Freudenberger)在诊所的工作人员中观察到一种状况,他将其描述为“职业生活导致的精神和身体疲惫状态”。
广泛的研究所谓控制权需求模型关于职业倦怠(又称“工作压力”)的研究确凿地表明,当人们(a)被要求管理超出其适应能力的工作量,(b)对如何、何时和在哪里工作没有充分的决策控制时,他们发展成严重健康状况的风险就会增加,如焦虑/抑郁、药物滥用、心血管疾病,甚至更糟的情况。2022年卡塔尔世界杯积分榜考虑到这一原因,下放更多决策权/控制权给工作人员显然是减少甚至防止工作压力/倦怠的最好方法。
考虑到过去40年里对职场倦怠的病因和管理的大规模研究项目,你可能会认为这个问题现在已经解决了。
然而,职业倦怠症状的患病率医生/护士(以及老师和其他工人)最近飙升到30% - 50%以上。
101年失败
卫生保健机构一直未能解决职业倦怠的流行有两个主要原因:对问题的忽视和使用错误的Dx/Rx。
有效的解决问题需要投入有限的不可再生资产,如时间、注意力、精力和金钱。大多数卫生保健部门的领导在日常工作中基本上没有参与应对倦怠的挑战,因为他们把宝贵的资源用于更“重要”的病人护理和创收问题。他们说服自己,一旦这些最重要的事情解决了,他们就会精疲力竭,但事实并非如此,所以他们从来没有这样做过。
尽管有令人信服的证据表明,职业倦怠主要是由环境和系统因素在美国,大多数卫生保健领导者和人力资源专业人员仍然痴迷于以人为中心的“医疗模式”范式,这种范式将问题定位在人的“内部”。因此,他们倾向于开出以个人为中心的干预处方,如压力管理(现在称为正念/复原力)项目、治疗/指导和抗抑郁药,尽管这些药物明显无效。
Rx:改变你的想法/模式
人类的大脑拒绝放弃熟悉的范式,这些范式提供了一种理解/意义和控制感,即使这些现实的模型继续驱动他们应用不奏效的解决方案。幸运的是,在以人为本的医疗模式之外,有几种强有力的替代方案可以为理解和成功应对医疗机构中的职业倦怠流行病开辟新的令人兴奋的途径:
- 公共卫生/预防模型
- Bio-psycho-socio-environmental模型
- 开放系统模型
在这些模型的参数范围内操作(尽管不容易)需要卫生保健领导者和专业人员将他们的重点从个人/个人层面转移到整个卫生保健组织。作为系统诊断医生,他们可以应用他们精心磨练的评估/诊断技能,进行熟悉的系统审查(ROS),以寻找相关数据,以制定干预计划。
但是,如果ROS不关注个人健康专业人员的血压或压力水平,那么应该把注意力转向哪里呢?
在我与应对职业倦怠的专业人士和组织合作的过程中,我发现了我的客户每天在工作中深度参与的五个领域。强大的信念植根于每一个领域,而由此产生的行动是我称之为“的近端驱动/载体”。Hyper-Work,指工作需求超过个人或组织适应能力的情况:
- 文化(设计用于回答关键存在问题的人类软件,如:什么是真实?什么是好吗?这里的事情是怎么运作的?)
- 经济(关于谁应该得到/保留这笔钱的信念/决定)
- 技术(关于机器应该为谁的利益服务的信念/决策)
- 组织性(关于谁有权做什么决定以及什么是重要的/有价值的信念/决定)
- 专业(在这里工作的人的身份、价值观、核心信念和偏好的实践)
在这五个领域中,根深蒂固的信念/行动模式都创造了一种沉默但强大的力场,驱使人们超越自己的能力工作,并对这种过度工作带来的痛苦保持沉默。任何直接挑战或改变这些根深蒂固的模式的尝试都会招致强大的抵制,甚至来自那些最痛苦的人,除非首先挖掘和解除这些关键的信念和态度。
为了将自己从驱动“超工作”(Hyper-Work)的自我挫败的信念和实践的束缚中解放出来,医疗保健机构必须检查每个人在上述五个领域中的每个方面真正在想什么和做什么。因此,要想有效地应对职业倦怠的流行,需要有决心和勇气停下来思考(这在高度工作的组织中并不容易做到),投入宝贵的资源(时间、注意力、精力、金钱)来收集正确的数据,并制定计划,以更好地改变卫生保健工作的完成方式。
Baird Brightman是一位行为科学家,可以在他的网站上找到他,Baird Brightman博士.
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