高血压是一个沉默的杀手。它增加了患心脏病、中风、心血管疾病、肾衰竭。它基本上是非常糟糕的长期存在,治疗高血压。
但它也是有害的告诉你有高血压,当你不治疗高血压时,治疗不会对你有益。所以当你的医生诊断高血压,最好确保你获得诊断。让我列出一些关于高血压的事实,然后提出几个问题要问你的医生,得到最好的治疗。
背景:高血压,也称为高血压是一种慢性疾病,其特点是定期血压升高。如果你偶尔血压高于正常,这并不意味着你一定有高血压。但是如果你的血压过高,过于频繁,压在墙上你的动脉可以造成严重损害。
血压的测量血液对动脉上的力是推动通过他们你的心。想到一个气球有少量的空气:没有多少空气压气球。气球吹起来,变得更紧。这就是发生在你的动脉与心脏跳动的每一个。心脏心室收缩,迫使血液进入你的动脉,伸展下forward-flowing压力。现在的心放松和续杯血,动脉内的压力下降。这就是为什么血压是由两个数字:接下来的大心脏收缩后,和一致的小心脏放松。
所以血压太高太久吗?在过去的几十年里,有一个普遍的共识,经常跑大于140/90的血压不好——它治疗高血压和资格要求与饮食和运动等行为变化,如果这些失败,用药物。稍低的血压,约140/80,被认为符合高血压,但在相对健康的人不一定保证药物治疗。
然后在2017年,美国心脏病学会和美国心脏协会(分别今后ACC和啊哈)修订他们的高血压指南所以血压超过130/80会成为高血压。他们这些新建议基于大量的文献,但是特别的影响SPRINT试验,这表明,治疗患者血压130 - 140/80 - 90之间减少心血管疾病的风险。
似乎很简单。专家认为血压超过130/80是有风险的,和这样的人减少心血管疾病的治疗。
但这并不是那么简单。
大多数病人参与试验SPRINT在心血管疾病的风险大于普通人,即使撇开他们的血压。这种风险非常高,因为他们超重,或有强烈的心脏病家族史,或手胆固醇水平特别高。如果他们有相同的血压和减少这些风险因素,那么所有那些血压药物可能会做弊大于利。换句话说,重要的不仅仅是你的血压在决定是否血压药物是一个为你带来好处还是坏处。这也取决于你的健康和家庭的其他方面的历史。
所以,你怎么知道如果你有高血压,需要药物吗?
1。得到多个血压读数。有些人经历血压上升在医生的办公室里,我们所说的白大衣高血压。家庭血压监测可以提供更准确的了解这个人的典型的血压。iphone甚至能够记录血压,与其他设备。
2。询问你的医生来计算你的10年心血管疾病的风险。的人血压130 - 140/80 - 90之间,大多数专家相信,他们不得不面对一个10年期大于10%的心血管疾病的风险,或有其他危险因素如糖尿病或肾病,从药物中获益。你甚至可以计算出风险自己。
3所示。如果你的血压经常大于140/90,你最有可能需要治疗10年风险无论这些数字。这个建议已经确立了几十年。
4所示。询问你的医生如果你推迟药物治疗,可以尝试行为修改。有时答案不会,如果你的回答是太高,暂缓处理。但是没关系。如果你控制你的血压通过减肥和饮食后,你可以与你的医生合作,戒掉药物,或者至少减少这些药物的剂量。
5。量量你的血压药物即使你不要感到有任何压力。血压不是一种压力的感觉。你能感觉到“施压”,有正常的血压。你可以感觉很好,你的血压可能仍然是极高的。所以不要决定是否量量你的血压药根据你的感觉在任何给定的时刻,但是根据你和你的医生决定是否需要定期血压药。的确,焦虑和其他强烈的情绪会增加你的血压。但当你被诊断出患有高血压,定期高血压的证据,那么这意味着你需要治疗你不觉得特别强调即使在天。
Peter Ubel是一个医生,以他行为科学家博客网站,Peter Ubel在Twitter上,可以达到@PeterUbel。他的作者重要决定:你和你的医生如何做出正确的医疗选择。这篇文章最初发表在《福布斯》。
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