我们的世界所围绕的标准商业模式在人类生活的“商业”中没有立足之地,这就是商业化的医疗保健行业所变成的样子。为了获得最大的成功,企业努力通过最小化运营成本来优化利润,包括物质资源和分销产品所涉及的所有步骤。从微芯片、电视、万圣节糖果的制造和营销,到农业收获和咨询公司,这种商业模式在某种程度上被普遍应用。但它并不适用于人类生活。
如果微芯片有问题,没有达到预期的性能,公司就会丢弃它,重新设计一个更好的芯片。如果只是生产了不良批次,则召回该批次,并发送下一个批号。为了公司的利益,产品版本总是可以牺牲的。企业关注的是他们的利润率,而他们的产品只是达到这一目的的手段。
这游戏不能拿人命来玩。没有任何金钱价值可以在道德上适用于人类,人类经常“不像预期的那样表现”。有时,这可能是因为医生没有提供最新、最具成本效益的治疗,但有时是因为病人不听话,甚至更多的时候,是因为人类的生活不像微芯片和电视那样整洁。
很多时候,拥有和管理健康保险公司、医院系统和制药公司的风险资本家对人类生理和心理既不了解也不感兴趣,然而,他们创造了提供医疗服务的算法。
我们目前的体制将药品视为一种商品,而不是一项基本服务。我们人民被那些希望出售服务的大亨们所欺骗,对他们来说,质量控制不是一种道德指令,而是一项必要的支出。没有人承认人类生命的神圣性,照顾人类已经变成了制造微芯片。我一直在问自己:我们该如何调整我们的路线?
重要的第一步是平衡保险公司的补偿,并允许任何合格的医生从他们病人的保险公司收取服务费用。小型团体诊所“谈判能力”的下降,是迫使医生接受联合系统的催化剂;目前,一名心脏病专家在单独执业时提供的服务,其获得的报销金额仅为一名心脏病专家在大型团体执业时提供的相同服务的一小部分。保险公司的这种歧视性质使医生为了生存而进入大公司系统,因为医生个人无法用他们收到的汇款来支持他们的业务。这反过来又促使病人离开那些认识他们多年、了解他们健康细微差别的医生。
复杂的管理要求被人为地增加,以满足那些不理解关心人类的真正含义的公司,这就需要雇佣额外的员工来编码和提交付款记录。这进一步构成了小型或单独执业的财务负担。
如果每个医生都为同样的服务获得同样的报酬,并且只需要向那些为病人的高质量治疗做出贡献的有能力的人支付工资,那么大的公司结构将无法迫使医生保持公司的高水平“生产力”标准(即每天的病人数量)。世界杯欧洲预选赛积分榜医生也不会因为调查而受到评判和惩罚。在调查中,病人可能会因为没有正确地为感冒开了不合适的抗生素,或者候诊室里选择的咖啡奶精不符合病人的口味而降低医生的行医水平。同样,病人也可以继续和了解他们的医生在一起,并在信任、友爱和相互尊重的基础上重新建立长期的关系。
当企业医药公司真正坚持其商业模式,向患者发送“客户满意度调查”时,企业的消费者就会被邀请批评他们所接受的护理,这就把治疗的重点从治愈患者转移到了取悦患者。一直以来,人们都在鞭笞医生,要求他看更多的病人,编写更多的程序,让病人更快地接受治疗。一切都是为了增加收入的最终目标。医生正经历着倦怠和抑郁,他们的人均自杀率比美国其他任何职业都要高,这有什么好奇怪的吗?
我担心,如果我们不从根源上解决这些问题,我们很快就不能指望任何人在高中毕业后投资11到14年,花50万到75万美元培训成为一名医生。取而代之的将是专门的医师助理和执业护士,没有经验丰富的医生进行咨询;都是很好的人,但明显缺乏经验、训练和敏锐度。美国仍将拥有优秀药物的“产品”,但却没有“分配”的手段。因此,目前应用于卫生领域的商业模式最终将会失败。但首先会有多少人死亡或患上不必要的疾病呢?
这并不是说我们没有财政资源来提供适当的护理;它们只是被转移到了大公司股东的口袋里。为了利润,人的生命正在被剥夺,而且这是“合法”的。救一条命值多少钱?这怎么不是人口贩卖呢?
黛博拉•布莱恩是家庭医生和蓝色代码:听诊器的另一端.你可以在她的同名网站上找到她,黛博拉•布莱恩.
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