吃太多的土豆饼和圣诞饼干已经在我们的腰围上留下了印记。对美国人和他们的医疗保健来说不幸的是,季节性暴饮暴食似乎会持续一整年。事实上,美国医学协会已经宣布肥胖是一种疾病。
将肥胖描述为某些疾病的诱因可能更准确。肥胖增加了风险过早死亡、心脏病、高血压、中风、2型糖尿病、胆囊疾病、呼吸问题、某些癌症和骨关节炎。当然,肥胖可能是由某些不常见的疾病和遗传因素导致的,但是大多数人变得肥胖仅仅是因为他们吃了太多不健康的食物和不锻炼。
美国疾病控制与预防中心(CDC)在最近一次统计中估计40%在20岁及以上的美国成年人中,21%的青少年和14%的学龄前儿童肥胖。2019年12月研究分析了26年身体质量指数BMI(体重与身高的关系)的数据显示,到2030年,美国将有一半的成年人肥胖(BMI>25)。大约25%的人会严重肥胖(BMI>35)。此外,不到5%成年人每天进行30分钟的体育锻炼即使生活在“食物沙漠”的人们只有健康的选择10%改变了他们邪恶的饮食方式。
根据疾控中心的最新综合分析年度医疗费用2008年,美国的医疗保险、医疗补助和私人保险公司为1470亿美元。肥胖人群的医疗费用比健康人群高1429美元。
最可悲的发展是肥胖的文化常态化内衣模特,歌手,电视节目庆祝油腻。我们是否与那些有酗酒、肺气肿或冠状动脉疾病等生活方式相关疾病的人击掌庆祝?2022年卡塔尔世界杯积分榜当然不是。
肥胖人群很容易成为制药公司兜售权宜之计或想从第三方支付商那里榨取钱财的“供应商”的目标。美国制药公司花费61亿美元2017年直接面向消费者的处方药广告。许多广告中都有矮胖的2型糖尿病患者开心地嬉戏玩耍的画面,这多亏了该制药公司的神奇药丸。广告还不如这样说:“递给我撒有他汀类药物和胰岛素的巧克力纸杯蛋糕。”我们都知道少吃多运动是免费的。
唉,我们正在输掉肥胖之战。最近的一次研究研究发现,尽管参与者报告说他们在锻炼并注意饮食,但他们的体重并没有下降。作者总结道:“许多(参与者)可能没有真正实施减肥策略,或者只付出了最低限度的努力,结果并不令人满意。”
当政客们争论花费数万亿美元在政府资助的医疗保健上的好处时,高医疗成本的一个可纠正的来源却隐藏在众目睽睽之下。无论谁来支付医疗费用,都必须做出理性的经济决策。平价医疗法案(ACA)挥舞着魔法棒,在计算保费时,从保险方程式中去掉了既存状况。2022年卡塔尔世界杯积分榜同一年龄的病人和健康人可以以相同的价格购买保险。因此,ACA使那些努力照顾自己的人的费用增加了一倍。
ACA确实允许“烟草附加费,保费最高可增加50%。为什么不征收肥胖附加费呢?这将激励消费者认真对待肥胖问题。此外,注重健康的人将不必为他人的坏习惯买单,通过税收来资助政府健康保险计划或通过提高私人保险费。
那些非因自身原因而患病的人需要一条获得负担得起的医疗保健的途径。降低成本的一个良好开端是通过鼓励消费者直接支付日常医疗费用来消除昂贵的中间商。扩大缴款限额和健康储蓄账户的合格使用将有助于支付价格更合理的费用直接报酬手术还有其他的保险替代品,比如直接初级护理.
在保险方面,我们需要复兴保险市场的竞争,以多种产品和运营商。单身男性又一次可以选择减少怀孕保险。我们需要恢复aca之前的低成本灾难性(主要医疗)保险政策,让所有年龄段的人都能享受到。甚至在1996年《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)授权之前,绝大多数保险公司都提供有保障的可再生保单。在这里,假设及时支付保险费,在保单期限结束时,无论被保险人的健康状况如何,保险人都必须续保。当然,这一有价值的功能成本更高,但为消费者提供了一个强大的激励,不让保险失效。
让我们面对房间里的大象。医疗保健政策应该提倡个人责任,而不是鼓励搭便车。在美国,我们可以自由地暴饮暴食和缺乏锻炼,但我们没有权利让无辜的旁观者为后果买单。
玛丽莲·m .单例是一个麻醉师。
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