因为周围的一切我们通常是有效的,很容易忘记一些工作是多么脆弱。我的病人看到他们的身体,他们失败了,但不是很明显都是卫生保健系统的脆弱性,我们医生看到。
尽管if-it-bleeds-it-leads媒体可能你想什么,我们的卫生保健系统很好。好,不过,从来都不是足够好,至少不是医生。
医学院校选择要比那些一直为好。所以我们都进入doctor-making工厂偏好,和生与死的问题置于我们的手每天把我们所有人不仅仅是一个“好”的医生。
与此同时,我们都非常忙。
假设一个专家诊断患者罕见的东西。
病人的主治医生从医学院没有听说过这种情况。当天晚些时候。
他累了,晚餐等待,或者孩子们有一个足球比赛。医生很确定
他不需要查一下,确保没有记错,至少不是现在。
许多医生保持列出调查在周末的事情,这样的事情可能会,但一些周末,其他任务,比如写笔记,回应请求和添写实验室信更紧迫,和待办事项列表可能不做或不可能完成到下周。
对于这个特定的病人,可能有三条信息需要在关注同时进行。
1。病人病情X。
2。药物X Y对人不利条件。
3所示。病人服药Y。
病人是安全的,如果有人同时所有三个。
当病人在专家,许多事情可能出错,防止病人传达这一事实他服药y患者常常不记得名字复杂对于药物。许多患者需要书面清单,
但像所有书面清单,这些可以错位,遗忘,过时,或制造的错误,从来没有在第一时间获得要求。偶尔专家没有重要的第三条信息病人服用什么药物。
同时,病人可能知道什么条件下他们,他们正在服用什么药物,但不知道他们服用药物的不良状况,除非专家提到,和这样做,病人可以
理解。
或者,当病人回家后他们的约会,他们会意识到他们没有告诉专家对他们的药物,以某种方式被提醒这一事实可能对他们不好。这比应该预期更复杂的一个病人,但偶尔也会发生。
通常会发生什么是电子生成访问专家的注意,这是自动发送到病人的初级保健医生检查。初级保健医生看到大约四十岁的一天。注意说,专家与条件x专家诊断病人也可能提及的注意
药物Y是一个问题对于这样的病人,或记住这个会发生初级保健医生。
接下来,初级保健医生检查病人的药物,以确保他们好了。这可能需要一个额外的步骤查找详细信息的这些药物对病人的新条件。在这些方面,我们的三个必要的事实最后一起出现。一旦发生这种情况,初级保健医生可以叫病人或专家,制定一个计划。
惊人的整个过程是多么脆弱。它依赖于一个大脑有三条信息,认识到它们的重要性。这是一个简单的例子!有时有五或十条信息,其中一些来自一个器官系统的需求和一些来自另一个的。
在我写这篇文章时,注意系统的脆弱性,最终依赖于一个大脑的内容——我的!——保证病人的安全,我看到,难怪我觉得压力和太多的时间不足。
我所做的事情。我很喜欢这样。我选择这个工作,因为我希望我所做的事。现在,我已经许了什么愿,我试图找出如何平衡,我提供完美的护理很重要,我不能完美,不完美需要允许,不知何故。
这个事实和平相处,爱它几天,讨厌别人,和尊重它总是需要做什么才能成为一个健全的初级保健医生。
玛丽·布劳恩是一个内科医生。
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