2011年12月,我的职业生涯发生了改变。我作为外科医生的生活越来越乏味了。20年如一日地做着同样的事情,我已经厌倦了,我正在寻找一些东西,为我的外科实践注入新的生命。
我决定做一个短期的医疗任务。我觉得去一个新的地方旅行,帮助那些没有医疗照顾的人会很有趣,也很有意义。但当我寻找时,我无法找到符合我愿望的宣教之旅。
我想做一个短期项目,1到2周。但在外科手术中,我发现所有的短期手术都需要6个月。普通外科医生不能像初级保健医生那样随时随地去看病人。在任务地区进行外科手术的能力需要基础设施。一个外科医生需要一家医院,一个有合适设备的手术室,一个手术团队,一个当地的医生来聚集需要我服务的病人,还有一个人在我离开后做术后随访。这是一个很难找到的组合。在和我哥哥讨论这个问题时,他说了一句话,改变了我的生活。
我们一直在谈论我对我最近为一个无家可归的病人做手术后护理的不满。我最近让这个病人出院,带着一个新的造口袋和一把轮椅去了当地的福音救援会。几天后,我去了医院,想看看他怎么样了,却发现医院不允许他继续住下去,因为他们没有办法处理他的造口手术。
在我们谈论了我的挫折,并知道我渴望找到一个海外医疗使团后,他说了一句话,震惊了我的世界:“你不必绕半个地球去寻找需要你帮助的人。这里有人需要你。”
我从没想过在自家后院做宣教工作。是的,这里有很多需要。我开始想办法帮上忙。我的第一站是我们当地的福音救援会。在参观了这些设施,并会见了许多住在传教会的人之后,我意识到传教会的居民不是我所期待的那种人。
有一个人给我留下了深刻的印象,他是一名建筑工人,在工作时摔断了腿。在接受了腿部固定手术后,他只能坐在轮椅上,腿上无法承受任何重量。因为他不能坐在轮椅上工作,他失去了建筑工作。没有工作,他付不起房租,还失去了房子。他现在在传教所疗伤,希望等石膏取下后,他能找到一份工作,重新开始自己的生活。
我有一种误解,认为传教团的每个人都是吸毒者、弃儿或社会问题。原来,大多数居民只是普通人,他们遭受了一场使他们无家可归的事件。他们不是坏人;他们只是经历了短期的糟糕情况。他们需要帮助,并转向任务重新站起来。
一些居民有医疗问题,但没有办法解决。其中一位患有高血压,但却没钱去看医生按处方再配药。还有人扭伤了脚踝,不知道是不是断了,但没有保险和钱,她不敢去医院。不过,还有一些人的身份证被盗,无法参加俄勒冈健康计划。如果他们摔倒了,擦伤了膝盖,他们甚至没有一个药箱来打开创可贴。
那天我找到了我的医疗使命。特派团的居民需要医疗照顾,但却无法得到,就像非洲人民一样。他们需要帮助。我建议我们在教会为他们的居民建立一个免费诊所。任务主管认为这是个好主意。内部医疗诊所将满足巨大的需求。我问他是否愿意联系其他特派团,看看他们是如何在他们的设施中开设医疗诊所的,这样我们就不必白费力气了。
他给我回电话,说整个州的教会都没有诊所。我们将开辟新天地。他建议我们成立一个委员会来研究如何执行我们的计划。了解我的人都知道我不喜欢委员会。他们行动缓慢,收效甚微。
我说:“我们下周二早上7点开始怎么样?”我想我们可以先看看病人,然后快速解决问题。他说:“好的。”
他们有两间小房间,可以用作诊所,一间给我,一间给护士,护士先给每个病人看病。她会记录他们的生命体征,开始他们的医疗记录。病历是一张4×6英寸的卡片。上面列出了他们的名字、过敏症和药物。她告诉我今天的约会日期和他们的血压读数,以及他们为什么要见我。这很简单。
在我看到他们之后,我只在卡片上写下了重要的事情。一个条目可能是这样的:
12/4/18: bp 135/80, p 70。右手背感染4天了。只有一英寸红斑,没有脓肿。给了Keflex样品。下周见。
那是整个医疗记录大约4分钟后,我就和他完成了治疗,他正在完全康复的路上。我们可以在大约2小时内看20个病人,并完成所有的记录。没有保险可以联系。不用填表格。一个小盒子里装着几年来所有的病人记录。
我的一个朋友告诉我他在传教地区的经历,这促使我们建立了医疗记录系统。他说他们使用3×5卡。上面写着:12/4/18阑尾切除术。这就是三天住院治疗所需要说的一切。其他的都不重要。
当我的传教士医生朋友回家后,他的第一个病例是在手术中心做的一个20分钟的门诊手术。在见到病人之前,他数了26页的病历。没有一页对病人的医疗护理有帮助。他们只是为了保险和医疗责任。难怪我们的医疗这么贵。
我们每周的门诊很成功。大约一个月后,我们掌握了日常活动,我们当地的报纸写了一篇关于我们正在做的事情的文章。其他医生也开始参与进来,每周轮流由哪位医生负责诊所。当地医院为我和护士提供了电脑,还提供了医院电子病历的链接,让我们可以看到最近从医院或急诊科寄回家的病人的实验室、x光片和医生记录。如果我们能把一个不付钱的病人排除在急诊科之外,医院就会支付电脑的费用。
其他专家挺身而出,如果患者需要更专业的帮助,他们愿意为他们提供后续治疗。我看到一个孩子扭伤了脚踝。我在电脑上做了x光检查;特派团的工作人员把他送到医院做x光检查,跳过了急诊科。那天晚些时候,我在办公室查了一下检查结果,发现他骨折了。我打电话给愿意帮忙的骨科医生,把病人送到他的办公室打石膏。省去急诊科,把病人的诊断结果交给骨科医生的办公室,而不是急诊科,这既节省了每个人的时间,也节省了金钱。
如果你把官僚主义排除在外,你能做的事情是惊人的。病人可以给我看他空的降压药瓶,我就可以开处方给他装药,从而降低未来出现问题的风险。通常不到五分钟就能把火扑灭。我们诊所的病人以及特派团工作人员和医院都非常感激。
我一直在诊所工作,直到退休。没有我的医疗事故保险,我就不能再参加诊所,所以我把控制权交给了其他医生,继续满足这些病人的需求。我很想继续在诊所工作,但我不愿意在没有医疗事故保险的情况下做任何事情,即使这些人起诉我的可能性几乎为零。
你呢?你有在当地宣教的经验吗?海外任务呢?我很想听听你的经历。
科里·福西特是普通外科医生,你能联系到他吗财务成功博士.他是……的作者医生指导你正确开始你的实践,医生消除债务指南,医生对明智的职业选择和退休的指导.
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