医生在所有水平的培训熟悉公认的真理,我们的医疗系统坏了。这是证明的损害悖论;也许会成为我们这个时代的伟大的悖论——医生职业是因为渴望帮助别人现在相同的医生偷偷地希望他们不必对你有所帮助。
9点在相当平均通话的一天。我的送我一条短信让我知道他只是添加了一个病人我们队的名单。他继续描述她是一个“热混乱”被直接住院由于担忧她的初级门诊医生。我知道医院没有开放床位。事实上,我们确实有负面床空间可用。所以我穿过我的手指在希望她不会承认我28-hour叫转变。会在早上6点,我有一种如释重负的感觉和快乐洗在我附近。我差点一个交互与这个病人和家人,我晚上会不可避免的占用时间;一个交互,根据我的描述,我将是负的。然而,这个病人需要住院治疗。 Due to her comorbidities, she relies on intravenous nutrition and is currently experiencing significant electrolyte imbalances. I know she needs close management, yet I am happy that she was not admitted while I was still at work. And just like that, I find myself celebrating failures in the medical system that have any chance at making my shift go just a little bit smoother.
我的令人不安的满足感是剪短因为我有另一个病人敏锐地代谢失调,需要立即评估。我叫急救护理团队,他们认为她病得越来越重。这个病人最终需要升级的护理急性重症监护室。在此之后,我不禁感到高兴。一方面,我反思我的干预,并得出结论,这是及时的和适当的。然而,我也发现我满意我的“成功。“如果急救护理团队没有看到需要转移,它反映了一个更稳定的临床状态我的病人,可能意味着更短或更少的复杂的医院。然而,我临床的直觉是验证过渡的护理,我几乎感激,这是我少了一个生病的孩子积极担心。
我回到我的电脑文档刚刚发生了什么事。细节导致了转移,我发现一个不同的孩子上周出院没有处方的抗生素他需要为了治疗中央线感染。诚然,我看他的图由纯粹的本能并确认这不是我犯了这个错误。满足我自私的释然的感觉,然后我继续反应的方式可以帮助纠正情况;我不是首先快速帮助病人。
在接下来的几个小时,我左想,这一切是怎么发生的?作为市民,我们总是对的。我们工作一天,夜晚长。我们身体上、心理上和情感上的精疲力竭。我们接受长时间的系统,看似无穷无尽的缺乏控制我们的日程表,并永远被低估的伤害的感觉。我们参与这个滥用的原因有几个,最重要的是,我们被告知我们渴望帮助别人是高尚的,我们都是好人,因为它。我们为只要我们能微笑,有弹性地承载我们的工作。但它并非没有影响;迟早,碎了。
在职业治疗的关键所在我们的工作描述,我们正在失去我们的努力帮助如果这意味着更多的工作,更多的痛苦的时间被病人或其家属对我们大喊大叫,更不可避免的自我怀疑和质疑的时刻当回家后漫长的一天。我们正在慢慢失去我们的个人责任在我们的病人做的。反过来,自己做的。我们的医疗系统坏了。我可以证明这个事实,因为它打破了我。
我很抱歉。女孩的母亲彻夜坐在家里,担心她女儿的医疗问题没有被合理地解决在等待电话通知她,床上终于可用。的父亲目睹了一群提供商在他谈论女儿的临床恶化状态,然后不得不含泪走过她身边ICU。和母亲不知道我们送她的儿子回家没有抗生素;我真诚地希望他是好的。但也许,最重要的是,我欠我一个道歉。对不起让压力,小时,怀疑蚕食富有同情心和驱动个人离开,我感到十分骄傲的一个人开始偷偷地希望她没有帮助你。
我知道这种感觉,然而混凝土或短暂的,既不是我是谁,也不是我想要的人。事实上,我最一致的动机去上班每一天都是能够联系病人,尊重他们,建立信任关系。这些品质是建立在一个根深蒂固的渴望帮助,尽管一切。因此,我几乎可以肯定我的比喻性疤痕会消失。但是消除自己的压力,打破了我不是一个解决方案。此外,正常化的伤害只会使一种文化,这将继续伤害别人。我不想玩的悖论。我想迎接挑战病人一样的激情,像我一样在我实习的第一天。我想为一个系统,不知世界杯欧洲预选赛积分榜疲倦地关心病人,不是以牺牲他们的医疗提供者。
作者是匿名儿科居民。
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