一段节选在看:了解自己通过人体成像。
转变,它开始作为一个常规周末阅读研究的病人在医院急诊室,当电话响了。杰西,核医学技术专家,在电话里说,他的语调稍微彩色的不祥的信息传达的本质。“医生,我需要你过来不久。ICU下令脑部扫描一个孩子在一个翻转事故几天前。显然,他不是做得好。”
我的心跳有些加速。很少这么多依赖于一个研究中,需要本质上是百分之一百肯定的解释。他在重症监护医生需要知道如果他的大脑有放弃功能。如果这个年轻人还住脑组织,他可能会继续下去。如果他被认为脑死亡,他将从人工生命支持。他的身体可以死,因为它已经做过机械通风的时代。
我走下大厅向核医学,放射性同位素进行形象的身体部分。木门自动打开,露出一个黄色和红色标志警告,“警告:放射性物质”。
常见的核医学研究检查器官如心脏、骨骼或甲状腺。大脑扫描流动不太常见,留给最病危。根据他的研究的结果,我知道这也许是最后一次医学检验这个病人会有。
只有十八岁,他一直活泼和健康就像大多数青少年一样,前两天,直到他的事故。不幸的是,也常常为他的年龄特点,他一直不计后果或冲动。娱乐的晚上他的事故包括骑在一辆沙滩车,倾斜试验和朋友沿着一个未开发的山坡上。ICU护士和呼吸治疗师监测通风机相信这个年轻人已经掉落了才开始卷在他的头上。现在他一动不动地躺床上一个机械,与通风管通过嘴进入他的气管。他的头的冲击他的受伤。他的脸被严重擦伤肿起来了,让他闭上眼睛在黑暗的看上去是两个狭窄的缝隙,蓬松的肉。
“我不知道如果你看过他的头CT,”护士告诉我,“但我知道他有很多血在他的大脑。他ICP不断攀爬,我们很难维持他的生命体征稳定。”她指的是病人的颅内压,压力在他的头骨。压力是被金属探测器监控测量,困在病人的头部像感恩节火鸡温度计。调查揭示了一个危险的高压在他的头骨,出血和脑肿胀。
核专家准备即将到来的注入。脑死亡扫描依赖于一个简单的概念。少量的放射性物质注入静脉,通过在病人的血液中。生活的大脑接收血液流动;大脑并没有死。
人类颅骨的目的在保护大脑从外部损伤。然而,困难的,固定的头骨不允许改变脑组织的体积。如果大脑膨胀因伤,如果出血发生在头部,头骨内压增大直到大脑动脉挤压关闭,分流血液从大脑。脑组织是依赖于身体的一些最需要健康的血液流动。如果氧气和营养的供应中断,影响可以是永久性的,破坏性的,有时是致命的。
的技术专家将止血带绑在病人的额头,用头巾暂时夹紧头皮动脉的血流量,减少血液流向皮肤,并使研究更容易解释。
“好吧,医生,当你做好准备,”杰西表示,虽然护士和呼吸治疗师。
我吞下了。“我准备好了。”
杰西定位相机在病人的头部和注射放射性示踪剂在年轻人的IV。看摄像头监控,我看见血液进入颈动脉两岸的脖子。传递给该地区的血液的病人的鼻子,但没有走高。没有血液流入他的大脑。他是脑死亡。
我之前停了片刻,大声承认结果。毫无疑问,男孩的父母担心最坏的,知道这项研究可能表明最极端的预测。然而,我知道他们永远不可能完全准备接受他们很快将听到的消息。经过十八年的养育孩子,他们的梦想对他来说毫无意义的突然结束,悲惨的事故。他们的投资在未来被破坏了。
我再盯着他一动不动的身体。他收到氧气通过通风管,他的眼睛还肿关闭。我在想:如果灵魂存在,是他被困在身体,现在空虚的思想和记忆?或者它已经传递到下一站,留下这原生质机械支持的边缘?
医疗级联随之而来。我把结果给了护士和呼吸治疗师。然后我打电话给急救护理医生和放置在病人的图表。他回到重症监护,最后一个家庭探访前停止人工支持。
也许这个男孩一直愚蠢和粗心的只有一个,但关键时刻,然而那一刻导致了永久性的,毁灭性的后果。不过,在他的生活中至少有一次,他做了一个决定,显示一些远见和认识自己的死亡率:两年之前,当他获得驾照,他已同意成为器官捐献者。他爱人的悲伤可能不再那么毫无意义的,因为,在一个奇怪的感觉,他会退出这生活是一种英雄。那一刻,其他几个人继续应对另一天,他们的身体遭受损失的一个正常的心脏,肺、肾脏、胰腺、肝脏。然而在几个小时内,他们将每个各自的器官移植协调员打来的电话,通知他们可用的新,健康的器官,和一个潜在的新生。
卡伦飞边放射科医生的作者吗在看:了解自己通过人体成像。
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