随着新型冠状病毒(COVID-19)在美国和全球蔓延,我一直在思考我们医学院四年级的学生如何适应这种情况。我们的阈值视角不完全在一扇门之外,但也不完全在另一扇门内,很容易被主导公共话语的许多其他考虑所压倒。为此,我就四年级学生的经历提出三个简单的建议:1)对有症状的医科学生进行COVID-19检测;2)加快Match进程;3)允许四年级学生提前毕业,加入遏制和缓解这一流行病的全球努力。
1.允许有症状的医科学生接受COVID-19检测
首先,我担心我的社区、我爱的人以及我自己的安全。为此,我建议有冠状病毒症状的医科学生进行检测,而不考虑之前的旅行或接触。
医学院学生花大量时间a)与住院病人在一起,b)与其他医学院学生在一起,而这些学生也经常在住院环境中。如果医科学生出现任何与COVID-19类似的症状,如发烧、咳嗽或呼吸困难,卫生当局应该允许我们进行检测。自社区传播,在没有明确来源的情况下,使用一个"低阈值”进行测试。
依靠旅行标准来限制测试忽略了社区传播的真实可能性,忽略了医学院高年级学生日复一日地与病人密切接触的事实。该测试将有助于减少传播到医院设置,并帮助管理者在此期间就临床轮转作出决定流感大流行.
2.加速匹配过程
匹配一天该计划目前安排在2020年3月20日(星期五)。针对不匹配或部分匹配的候选人的SOAP流程目前计划于2020年3月16日(星期一)开始。而比赛日是经常隆重的,坊间证据指出取消或限制医学院的比赛日庆祝活动只对学生(即没有客人)。
如果比赛日的活动被取消或缩减,应该认真考虑尽早公布比赛日的结果。首先,它将给配对者和他们的亲人一个庆祝的机会,无论在更严格的行动和聚会限制发生之前的任何时间。如果情况像意大利那样,整个国家都陷入困境封锁在美国,由于场馆关闭和旅行限制,庆祝活动将变得更加困难。
此外,全国居民匹配计划(NRMP)总部设在华盛顿特区,与世界上许多地方一样,这里正经历着恐惧社区传播和伴随的建议限制团体活动。如果COVID-19影响了NRMP员工出席比赛流程管理和技术支持的能力,我们可能会发现比赛流程中断。对后勤问题的恐惧是真实存在的,就像补充录取和接受计划(SOAP)过程(通过这个过程,不匹配的人可以尝试获得一个职位)所经历的那样技术上的困难就在去年2019年。通过加速比赛,在关键技术支持人员面临行动限制或个人疾病之前进行,我们就可以提前解决这些潜在问题。
最后,提前拿到成绩可以让匹配的毕业生更早开始申请执照。更早的授权将允许毕业生更快地开始工作,特别是如果与提前毕业相匹配,我的最终建议如下所述。
3.允许四年级医学院学生提前毕业并开始抗击COVID-19
我们许多大四的医学院学生已经完成了医学博士学位或医学博士学位的毕业要求,并将医学院最后几个月的时间花在选修课或假期上。鉴于我们从事医学是出于做好事的愿望,当前的危机为我们提供了一个机会,提供我们适度的技能,以帮助遏制和缓解危机。我建议医学院考虑提前为四年级学生授予学位,而州执业委员会允许这些新出生的医生帮助抗击冠状病毒。
新医生的激增,虽然在他们的新角色中是公认的新手,但会在一个潜在的情况下提供宝贵的额外人手卫生保健机构人手不足.其他医护人员将越来越多地发现自己由于疾病或接触或照顾亲人而被隔离学校停课的儿童.为什么要等到夏天的几个月后,当大四的医学院学生开始实习成为住院医生,当这支劳动力队伍准备好并能够在危机达到顶峰时提供帮助呢?
提前毕业的另一个好处是,这些新医生更有可能是年轻的一方。因此,他们将不太容易受到COVID-19更严重的表现,这似乎有一个40岁以下的人死亡率低.这些年轻的医生,拥有强大的全科医学教育,可以成为与病人接触的第一线,并向(可能使用远程医疗)更资深的医生报告,后者将继续负责。因此,年轻医生的涌入可能有助于让经验丰富的医生远离危险,提高整体治疗能力,保护经验丰富的从业者,他们的经验使他们特别宝贵。
我并不是唯一一个认为大四医科学生可以为抗击COVID-19做出贡献的人。世界杯欧洲预选赛积分榜事实上,我们在医学领域的英国同事正在考虑在医学院的最后一年招募学生.需要说明的是,我建议那些有能力并且愿意提供帮助的人自愿提前毕业。我还建议州执照委员会帮助新毕业生尽快进入劳动力市场,特别是在毕业生将留在州内实习的情况下,在这种情况下,它将是同一个医学委员会。
结论
我知道我是医学院四年级的学生,我还有很多东西要经历和学习。考虑到这一点,我向医学界提出了以下三点谦虚的建议,以努力找到最佳的行动方针,以服务于那些在这个动荡的时代把自己托付给我们照顾的人。
李Hiromoto她是一名医科学生,并于2013-2016年在美国海军担任法官律师。
图片来源:Shutterstock.com