109.
这是2017年美国每天死于枪支的人数,最近的一年CDC公布了数据.这是一个惊人的数字,它深深地破坏了社区的结构,撕裂了家庭。
也许最令人不安的是,这个数字——109——可能并不令人震惊。我们对这些武器造成的持续暴力已经麻木,每天有109人死亡不再使我们感到震惊。但把这个数字放在大背景下看——在英国,126人在2015年死于枪支。在美国,每天都有这么多人因为同样的原因死去。我们应该承认,我们还可以做更多的事情。
枪支暴力的影响所有社区——从城市芝加哥到帕克兰郊区,再到蒙大拿乡村。约十分之六死于火器由自杀引起,主要影响农村白人人口。
其余四成是主要影响黑人和拉丁裔城市人口的杀人案。这显然不是一个孤立的问题,它需要国家给予应有的关注,这样我们才能为我们的家人、朋友和各行各业的患者取得更好的结果。
那么,我们如何开始解决这个问题呢?
首先,我们——作为一个医学界——必须领导这场斗争,讲述我们病人的故事。也许没有哪个机构比医疗领域更适合带头反对枪支暴力。
当一个人被枪击时,他们会去找医生和护士——而不是枪支游说团体——寻求帮助。我们进入这个领域是为了促进我们患者的福祉,而忽视我们面临的公共卫生危机是不负责任的。我们必须大声疾呼,分享我们的经验,以减少我们每天看到的火器造成的伤害。
作为这项任务的一部分,医学界必须进一步开展目前可用的中等水平的研究。直到两个月前,枪支研究已经有20多年没有得到政府的资助了,这在很大程度上是由于迪基修正案.
枪支游说团体推动迪基修正案是为了回应1993年的一项彻底的同行评审研究,该研究显示,拥有枪支是在家中杀人和自杀的主要风险因素。在此后的近三十年里,超过60万人死于枪支暴力在美国
幸运的是,国会最近批准2,500万美元用于火器研究疾控中心和国立卫生研究院这是朝着开发基于证据的枪支安全方法迈出的微小但重要的第一步。然而,这一危机需要的研究资金远远超过它目前收到的,而卫生保健组织有独特的定位来解决这一问题。
最近,诺斯威尔健康公司推出了文字-动作美国25家最大的医疗保健组织都承诺为枪支安全研究提供100万美元的资金。
凭借它们世界级的声誉、资金支持和著名的研究机构,这些机构应该而且能够完成任务重要的研究协助指导社区和公职人员推广最安全的枪支使用方法。虽然这些卫生保健组织表示有兴趣承诺这样一项事业,但大多数还没有付诸行动。对于那些为这些组织工作的人,我们必须要求我们的领导层采取行动,恳求他们带头打击枪支暴力。
此外,我们必须教育我们的病人关于他们可用的安全措施。例如,现在许多州都有极端风险保护令(ERPO)法律或“红旗法”,如果个人被认为对自己或他人构成当前危险,该法律将暂时禁止个人获得枪支。虽然家庭成员或警察通常会提交这样的报告,但医生往往发现自己处于枪支暴力和心理健康的交叉路口。
令人担忧的是,自杀率而且与枪支相关的死亡自1999年以来上涨了33%。
因此,我们有责任让患者及其家人意识到他们所拥有的心理健康选择,并教育他们ERPO法律的存在是为了保护他们。这些法律并不是为了永久限制一个人的枪支所有权。相反,他们帮助患者和医疗提供者度过当前的枪支获取、急性精神疾病、情绪困扰或药物使用等风暴,以改善长期的结果。早期的数据已经表明,这些法律有助于降低枪支持有者的自杀和他杀率。
最后,我们必须倡导合理的枪支安全立法。这里的措辞至关重要——枪支安全与枪支管制不同。不管个人对第二修正案的解释和意见如何,它一直是彻底的诉讼而且不太可能很快改变。相反,我们必须集中努力,确保我们国家的每个人都享有最高水平的安全,同时保护负责任的枪支拥有者拥有枪支的权利。
当20世纪60年代和70年代,与汽车相关的死亡人数有所上升在美国,我们没有淘汰汽车。相反,我们收集了强有力的研究设计汽车重新设计道路,重新设计人们如何训练开车。自那以来,与汽车相关的死亡人数大幅下降。
同样的方法对于减少我国的枪支暴力也是必不可少的。我们必须重新定义我们与枪支的关系,以及它们在我们社区中服务的目的。强制性和强有力的背景调查禁止使用半自动武器,以及枪支弹药购买限制是我们必须捍卫的重要起点,以确保社区更安全,并为我们的患者提供更好的结果。
在帕克兰枪击案两周年之际,医生、护士、医学生和其他医护专业人员被号召带头为我们的病人取得更好的结果。我们有叙事证据,财政杠杆,研究实力,立法影响,和同情心,需要引发真正的改变,面对这场公共卫生危机。枪支安全是一场影响我们所有人生活的危机,今天,它比以往任何时候都更需要应有的医疗干预。
迈克尔Dorritie是医学院的学生
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