我承认,一个月前,我以为COVID-19会成为另一个被夸大的非典或中东呼吸综合征甚至H1N1。我和我在医学领域的朋友们讨论了这个问题,我们有一种“去过那里,做过那件事”的态度。但我错了,从那以后,我尽可能多地教育自己。这种冠状病毒比流感更具传染性,R0值估计可达4。它更致命,尽管由于缺乏广泛的检测,目前的死亡率数字被夸大了,但低端估计的死亡率为1%。季节性流感的死亡率只有0.1%。COVID-19有可能迅速耗尽我们的所有资源,并使我们的医疗系统不堪重负。我们眼前就有一个血腥而生动的例子,那就是意大利。许多人都在贬低关于这种病毒的信息传播,称其为政府的骗局或“假新闻”。他们称国家新闻机构为“恐惧传播者”,因为它们传播了关于这种感染的信息,以及关于我们可以如何保护自己的信息。 It is up to those of us who have dedicated our life to medicine and science, to help educate and inform our patients and the general public.
美国对这种病毒的反应多样而随意。从最开始开始,我们的政府决定不使用现有的世卫组织检测包,而是自己进行检测。疾控中心搞砸了他们自己的测试。相反,各个州都被放任自流,都试图凭空制定出新的程序。每个州似乎都在重新发明轮子,从零开始。测试需要数周时间才能上线,因为验证每个实验室及其测试方法需要很长时间。即使有了测试,也会受到非常有限的能力和非常严格的测试标准的阻碍。几周以来,我们看到了社区传播的证据,但检测标准只针对高危旅行者。现在,许多州仍然很少或没有可用的检测。
为什么这很重要?这很重要,因为我们错过了很多早期病例。这很重要,因为我们还在想念他们。这些病例会传染给其他人,其他人又会传染给其他人。许多人是无症状的或接近无症状的,他们只是携带病毒并传播它,而不知道他们正在这样做。在韩国,疫情得到了控制,与其他国家相比,死亡人数也减少了,因此他们进行了早期和经常的检测。他们隔离了所有受感染的人,并能够遏制病毒的传播。韩国只有不到100人死亡。与之形成鲜明对比的是,与美国类似的意大利检测的人数要少得多,疫情爆发的时间要晚得多,实施隔离和封锁的速度也慢得多。仅在过去24小时内,意大利就有368人死于新冠病毒。 Rapid, frequent testing, which we are lacking, has been shown to save lives.
这导致我们保持社交距离和自我隔离。2022卡塔尔世界杯预选赛排名为什么这一点如此重要?因为我们任何人都有可能感染。在我们对所有人进行广泛测试之前,我们无法知道答案。目前的情况是,你可能无法接受检测,因为我们的资源非常有限,而且各州差异极大。因此,遏制病毒传播的唯一方法是假设你可能感染了病毒,并尽最大努力减少与他人的接触。或者像我一样,在隔离中等待,直到你能接受检查并被排除嫌疑。这是现实吗?不。它是公平的吗? No. To borrow a sentiment from our colleagues in Italy: we are at war. At war with this novel virus. We may be forced into unthinkable situations where, like them, we do the best we can to save those that have the best chance of making it. That same dire situation may be coming to a city near you in less than two weeks. It’s already been happening at the overtaxed Evergreen Hospital in Kirkwood, WA.
那么我们能做什么呢?我们怎样才能做好准备,同时防止大规模的、歇斯底里的恐慌?好吧,现在让我们依靠科学来指导我们。让我们看看其他受这场大流行影响时间较长的国家,汲取我们在这里如何应对它方面所能汲取的所有教训。一般人能做什么?首先,呆在家里。离其他人远点。取消你的计划。取消你的旅行。告诉你的邻居取消他们计划好的大型派对。 Wash your hands, don’t touch your face. Do not go visit anyone in the hospital or the nursing home. Do not go to the ER unless your condition is potentially life-threatening. Save the masks for those of us working in healthcare, who are going to need them to ensure we don’t get the infection, so we can keep taking care of patients. Maybe most importantly: Self-isolate for and symptoms: sore throat, fatigue, chills, stuffy nose, poor appetite, muscle aches, vomiting and diarrhea, and most of all, fever and cough. Get tested is it’s available to you in your area, and if not, stay home and self-quarantine for 14 days. Let your state representatives know that widespread, easily accessible testing is needed. Listen to the new restrictions as they come from the government, and follow them.
当一切都说了,做了,你很有可能会完全好起来。80%的人几乎没有症状。你可能会有几天感觉很糟糕,但之后你会继续你的生活。你的祖母患有慢性阻塞性肺病,你的朋友接受了心脏移植,你的侄子患有幼年类风湿性关节炎,可能就没有那么幸运了。当你继续你的生活时,他们可能在呼吸机上昏迷,或者他们可能是那百分之一的人中的一个死亡。所以为他们做吧。除非我们齐心协力,否则我们无法战胜这场大流行病。为了共同利益,为了我们所有人。
珍妮哈索克是一名住院医生,在“某规模的医生”上写博客。
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值得信赖的临床医生对COVID-19冠状病毒的评论来自KevinMD社区。