在全国居住项目,有持续的失望和一种深刻的破坏。比赛日为即将实习生被取消了。医学院和实习毕业典礼将是奇怪的。找到一个住的地方和移动在检疫将会很困难。唯一确定过渡到或从居住是不确定性。“这我怎么理解?”是一个问题,每个人都问在我们前所未有的公共卫生危机,这是同样的问题医生对付无数次的训练。医学院或训练是如何结束的失望是真实的。有担心你的训练,至少你怎么想象,被打断了。考虑另一个视角:这场危机不是一个中断,而是一个强化。 As trainees, you are uniquely positioned to learn out of the posture that many find difficult to assume day in and day out when they progress through their practice of medicine.
这次大流行提供了一个开头的最难的方面被医生:容忍知识的不确定性和模糊性。你必须拥有这个繁琐的任务中照顾另一个人谁需要你的帮助。你必须学会在不确定性,而不是没有。希波克拉底认为是提醒我们,虽然判断是不可靠的,也有必要。你会犯错误,你必须从错误中学习,而不是被摧毁。
通常是建议,因为它是对我来说,实习的目的是辨别“生病”的“不生病,”证明比视觉更困难。“生病的”和“不生病”并不是唯一的双重学习点;目标应该是理解知识和智慧之间的差异,科学和艺术,热情为新和藐视老,聪明和常识。我试图理解当持久的疾病比治疗更重要。
你将倾向于治疗病人的情况下,这样做,你会在电脑前而不是病人。把你的文档作为一个病人,而不是反之亦然,是至关重要的。在电脑前,病人数据,kaplan meier曲线上的一个点。病人的床边故事来活着。与患者是要记住医生的职责不是抵御死亡,而是与病人来帮助理解,和脸,已经存在。你没有在医学院学习这个。枯燥无味)的解药在你的工作是一个承认你的工作总是在进步。
我劝你重新定义医学和调整自己的实践思考居住工作,接受它作为一个调用。正如已故博士保罗Kalanithi当呼吸空气中,“把生活放在第一位是如何找到一份工作,而不是打电话。“叫不迷惑难坏。连续定位的职业医学和重回学习不断对抗停滞,对相信只有卡片玩那些我们已经解决。
实习生遇到的社会不公,深刻的经济差距,2022卡塔尔世界杯预选赛排名贪婪的商业实践,和不可想象的痛苦。痛苦中断生活和提醒你,你以为你不是人。我们都认为,医生和病人一样,我们是我们的计划。当你的计划是像你这样的,颠覆已经在过去的几个月里,当你解开病人的计划由于疾病或治疗,你只剩下自己。虽然这个自我是孤独和安静,甚至可怕的,相对于你的简历或愿望,通常远比你的计划。当你的第一个年轻病人死了,当你完成一个女人的死亡证明提醒你你的祖母,当你犯错误时,是否遗漏或委员会,同时需要学会悲伤,悲伤和希望。真的哭了,悲剧会让你不安,动摇了。你会感觉很多不同的痛苦——在ICU叫房间孤独;怕错了Lasix剂量凌晨2点。失去常态当你意识到你不记得哪一天的星期,你将不得不承受这些打击,同时也被打击的悲伤你的病人:失去一个孩子,一个意想不到的诊断,可怕的副作用或并发症的东西应该是例行公事。 You have endured your own hardships, but you are not used to this kind of collective grief.
作为你的朋友和家人使用单词“英雄”和“感恩”,你就会问自己如果你一直在做实习生的点击图表,完成授权之前,医院外筛选记录,写笔记,与成为一个医生。之间存在潜在的失调每天你做什么,你如何让自己公开提出。你将长期是一个类型的医生,但你可能不知道如何实现你的梦想。
最终,我们的工作是困难的。很难采取通常的舒适温馨的统计或繁荣的空洞承诺当你发现自己爱和悲伤你的病人。我发现有舒适和乱糟糟的希望来自;这是生活黑客培训:寻求的福利计划,机构,你已经找到了自己的城市。的福利,你也会找到你的幸福。当你开始、完成或继续训练,让你的职业的基础,希望的美德植根于用伟大的爱做小事情。这不仅节奏会帮助你过渡到或从训练,但也允许你茁壮成长的大流行。
萨姆纳亚伯拉罕是一个内科总住院医师。
图片来源:Shutterstock.com