距离我在南泽西的医院出现第一例SARS-CoV-2病例已经过去一个月了。自2019年12月以来,新冠病毒在全球范围内造成了严重破坏,在美国之前,中国、意大利和西班牙的伤亡人数最多。像许多医生一样,我继续写博客是为了传播意识,也是为了确保我们作为一个社会已经准备好面对一个看不见的敌人。
美国有新冠肺炎确诊病例比其他任何国家都多可悲的事实是,我们可能还远未达到这场悲剧的顶点。生活永远被改变;包括医疗保健专业人员在内的许多人都死了,孩子们放学回家了,我们的工作和财务生活被打乱了,我们的经济遭到重创,医疗保健专业人员不堪重负。雪上加霜的是,很明显我们国家没有足够的资源个人防护装备(PPE)或呼吸机等重要设备支持卫生保健专业人员。也许我们的国家根本没有总体战略;和世界上其他国家一样,我们只是尽力做到最好。
持续的混乱引起了医护人员对感染家人和自身健康的巨大焦虑。当我们下班回家时,我们似乎都养成了复杂的去污仪式,我们害怕把孩子变成孤儿,我们中的一些人想知道,如果我们不带上合适的个人防护装备,我们什么时候会达到崩溃点。总的来说,在医疗保健领域工作的人似乎有一种明显的厄运感。尽管如此,护士、医生、药剂师、呼吸治疗师和所有其他工作人员每天都来上班,因为我们发过誓。不是在典礼或毕业典礼上的口头誓言,而是我们在走进病房、竭尽所能之前深思熟虑的个人誓言。
我对COVID-19的预测
1.在可预见的未来,没有什么是正常的
我们可能正在打一场持久战,即使我们取得了一些进展,即将到来的冬天可能会带来第二波感染。疫苗似乎是我们最终控制这种感染的最大希望,但它的开发、可用性和有效性存在许多不确定性。
2.会有更多的人患病,死亡的人数也会多得不可思议
在感染早期,一些务实的评论员喜欢报道“流感每年夺去3万人的生命”或“车祸夺去的死亡人数更多”。然而,即使不考虑最坏的情况建模显示美国“可能会有170万人死亡”——一些保守的数学计算揭示了一种令人担忧的可能性:3.25亿人口x 30%的感染者x 0.5%的病死率= 48.75万人死亡。我选择0.5%是因为德国利率一直是最低的(意大利只有10%),我希望凭借美国的巨大资源,我们能够进行戏剧性的干预。
来自疾控中心,美国每年因各种原因死亡的人数如下:
- 心脏病:647,457人
- 癌症:599108
- 事故(意外伤害):169,936
- 慢性下呼吸道疾病:160 201人
我们能做什么
1.立即修复个人防护装备和药品/设备的供应链
如果社会不能保护那些照顾病人的人,这场战斗就会失败。医护人员是人,显然容易感染各种疾病,但我们应该有适当的装备来完成我们的工作。此外,这个世界上最富有的国家致力于确保患者不会因缺乏呼吸机或可能挽救生命的药物而死亡。
2.执行更严格的措施
令人难以理解的是,少数几个州仍然没有“待在家里”的命令。在一些地方,尽管现有的限制措施令人痛苦,但如果我们想生存下去,我们将不得不做出更多牺牲。虽然我们都需要食物和生活用品来生存,但对于重要企业来说,允许无限制数量的购物者进入他们的商店是没有道理的。此外,企业需要克服对公众印象的恐惧,为工人配备实际的防护装备。最后,我们都立即要求在室外戴口罩。
3.保护弱势群体
尽管我们都面临着死于这种疾病的风险,但数据清楚地表明病死率随年龄增长而恶化.对于老年人和免疫功能低下的人来说,目前冒险外出是有生命危险的。我们中有些人能负担得起送货服务,但其他人呢?社区需要采取协调一致的应对措施,及时为高危人群免费提供食品、重要物资和药品。
4.为未来的挑战做好准备
在毁灭性的战争、自然灾害和枪击等大规模伤亡事件之后,世界各地的人类都有很强的适应力,并最终恢复了过来。然而,目前的大流行被描述为一场缓慢移动的飓风。学校和工作场所关闭以及失业给数百万家庭带来了前所未有的经济和精神压力。指望数字继续上升,我们就能神奇地重新开始我们的生活,这是完全不现实的。情况可能会变得更糟,我们需要想办法增强我们的适应能力。正如其他人指出的那样,社交距离并不一定意味着社交隔离。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我们生活在一个前所未有的技术创新时代,这使得我们可以与朋友、家人和心理健康专家联系。
5.支持科学而不是政治
我们都不可避免地为这场大流行付出代价(健康或经济)。作为一个物种,倾听科学家的意见并采取相应的行动最符合我们的利益,而不是固守党派路线,冒着更可怕的后果的风险。
Varun Verma是一名内科医生,他在自己的网站上写博客,Varun Verma医学博士可以通过Twitter联系到他@VarunVermaMD.
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