在媒体上已经有越来越多的语句的作用,COVID-19大流行,“治疗比疾病更糟,”,剧烈的经济影响和广泛的检疫将导致严重的经济衰退,导致过量死亡。这是不太可能的,因为美国总体死亡率不COVID-19可能超过死亡率造成经济衰退遏制其传播使用的公共卫生措施。
当前可用的医疗干预措施是有限的。没有已知的疫苗或证明COVID-19药物治疗方案。旅行限制最初感染的传播到美国放缓,但有限数量的测试防止广泛的识别,和非常有限的公共卫生人力资源在地方层面使接触者追踪与多个感染几乎不可能。剩下的策略集中在减少全球人口传播曾有不同的成功。这些包括一系列的选项从个案隔离到全国性的“封锁”。
最坏的预测是真正可怕的。的英国帝国理工学院的估计有220万美国人将死于COVID-19和病床需求将30倍大于供应,如果没有公共卫生措施。大学的建模表明,可以减少死亡率高达90%基于强度和速度5实施非药物措施。即使有传染性和死亡率更充满希望的假设,预期的死亡人数为不COVID-19是惊人的。假设一个最好的情况类似于一个典型的流感爆发,如果20%的约3.3亿名disease-naive美国人感染,0.1%死亡,这仍然不受控制COVID-19导致66000人死亡。这将创建一个巨大的负担我们的医院。
历史背景
这些数字与历史死亡率经济衰退。的研究美国大萧条时期(1929 - 1933),大衰退(2007 - 2009)和其他时期的经济状况恶化,证明实际上死亡率降低在经济低迷时期。2022年卡塔尔世界杯积分榜在2009年出版,Berzruchka写道,“经济衰退有矛盾影响人口的死亡率趋势在发达国家。与预期相反,经济衰退在20世纪与下降有关全因死亡率。”鲁姆显示一个顺周期经济和死亡率之间的关系——这意味着总体死亡率增加在经济扩张和减少在下降。据统计,失业率增加百分之一的预测死亡率降低0.5%。2009年的描述性分析协会的卫生指标和经济活动的时期1920 - 1940发现人口健康发展在衰退期间比扩张。
自杀死亡率是一个例外,因为它是反周期的,并增加在经济衰退期间。然而,这种增加的自杀死亡率不超过净减少整体社会死亡率。这些死亡结果只适用于高收入国家。国家的年度国内生产总值低于人均约5000美元到10000美元(2009美元)希望看到死亡率的改善与经济增长。
几个因素可能解释这些违反直觉的趋势。有更少的交通和工业事故少,经济活动,人们不通勤或执行工作。人也有更少的工作压力,在经济不景气的时候,这可能会加剧健康状况。2022年卡塔尔世界杯积分榜此外,如果没有可支配收入,人们不太可能参与行为与恶劣的卫生条件有关,包括饮酒和吸烟。2022年卡塔尔世界杯积分榜因此,减少肥胖和心血管疾病常常看到在经济衰退。此外,人们通常回家与家人和朋友共度时光,也更加活跃在经济低迷时期相比,经过一段时间的经济扩张。
疾病更致命
公共卫生决策在面对新威胁的不确定的影响是复杂的,但当生命安全,公共卫生领导人通常推荐最保守的课程,以防止死亡。我们当前有限的理解传播,传染性,演讲,和死亡COVID-19选择最好的干预措施以减少死亡率更加困难。但看恐怖的成千上万的病人压倒性的影响医院和医务工作者在意大利,西班牙,和纽约,充足的证据表明,这种流行需要严厉的干预措施。
很明显从历史先例的“治愈”公共卫生策略抑制COVID-19将导致死亡率显著低于任何潜在的合成经济衰退引起的死亡率。
克雷格Goolsby和Thomas Kirsch是急诊医师。Raphaelle h . Rodzik和妮可Dacuyan-Faucher流行病学家。柯克·舒勒是一个心理学家。
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