我的第一个可能COVID-19情况下近三个星期前,在没有任何情况下在我们的城市。他是一个医疗保健专业人士出现发烧、喉咙痛和咳嗽。我们通常的链锁状球菌和流感测试,消极,但我认为他看上去不同。他有一些腹泻,胃疼,不同的看他的脸,我不能。
“你可能,”我说。“你可能冠状病毒。”
他紧张地看着我,显然也是这么想的。“有什么我能做的呢?你能测试我吗?”
不,没有测试任何地方。一些州有任何测试,所以我知道所有我们能做的就是等待。我送他回家,告诉他去医院如果他呼吸急促,我们会让他尽快测试。似乎在很短的时间内,我的护士联系与我们合作的国家实验室,他们告诉我们,收集工具COVID-19是“在路上”,我们会在1到4天。完美的。
这是一段漫长的艰难的开始越来越失望,无助和愤怒在测试这致命的疾病。这些包没来。我们有本地访问测试的时候,病人已经完全更好,要求回去工作。他工作非常脆弱的病人,我们告诉他,让他的老板知道我的猜疑和让他测试。我们从来没有听说过任何东西。
当然,从那以后,每咳嗽一直担心我的病人。发烧是注视着恐惧。我们一直在指导人联系我们当地的学术医院为COVID-19筛选测试。几人被接受;没有积极的测试。他们中的一些人似乎对我怀疑,但缺乏足够的测试诊断中心限制测试显然非常脆弱或生病。
但我想知道,出现在第一个病人密切接触,如果我一直在传播病毒给我周围的人。大约80%的感染者无症状,因此我缺乏症状什么也没说。这种恐惧是推动我们严重限制病人的数量进入我们的办公楼。我们给护理通过短信、电话、视频会议。我的护士检查要害和抽血门廊(幸运的是,这里的天气一直是),我们甚至建立了一个帐篷回到看到并检查病人需要亲力亲为的照顾。当然,任何一个有发烧、咳嗽,或其他可疑症状,称为分类服务。人特别容易受到病毒也保持如果可能的话。
我们所做的最好的,但我们正在盲目。
这来到更专注上周当我甜蜜的夫人生病了。她开始干咳,但花粉猖獗每年的这个时候,我们都认为是原因。然后,她发烧了,她的咳嗽变得更糟…所以,我想知道做测试。她叫分类服务,他们说她是一个候选测试!所以我们周五早上和她的鼻子擦洗了非常友好的PPE包裹护士。我们被告知,结果会在3 - 4天,并隔离,直到结果回来了。这并不是一件坏事做在一起,和我们喜欢电影和交付在周末吃饭。她有更多的热,失去了她的嗅觉,她咳嗽加剧,她很疲劳,但从未想到这点,我立即担心她的健康。这些症状已经减轻,现在逐渐消退,但可以预见的是,我们仍然没有答案。
为了让事情更加困难,假阴性检测结果的问题。显然,许多人被告知,有一个10 - 30假阴性率百分比测试她。所以我们做什么如果结果是阴性?我相信一个测试误差的一个重要机会,当结果不仅对她的健康很重要,但是任何病人,工作人员的人,朋友,或家庭成员我接触吗?她几乎所有的症状我们寻找,所以她预先测试概率较高。如果这不是冠状病毒,coronavirus-like综合症。
所以不满测试失明仍在继续。我们如何对待和应对的东西很难确定或排除?和我知道我怎么能不危及患者通过简单地把他们带去我的办公大楼吗?今天我叫分流线,解释我的情况,想知道我是否应该进行测试,看看我是一个风险。不,我被告知,建议临床医生暴露在病毒是戴上面具,关于业务正常。我知道答案不满意,医生在诊断应用程序。它将会很高兴知道我的身份后在密切接触高度可疑情况。但他们不会这样做。
我意识到我的努力远不如那些紧急或医院医务人员,真正在前线的人。我挣扎甚至不平均的卡式肺囊虫肺炎的人已经失去了重要的收入通过鼓励社会距离。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我轻松调整虚拟访问、远程护理,我们的病人,如果有的话,更加忠于我们给的直接护理。但是我怎么能给照顾好;我如何保护我的人当我不能找出是怎么回事?
卡式肺囊虫肺炎,我的世界可以归结为我给关心的人。我怎么能帮助这个人最吗?我怎样才能解决他们害怕这种疾病蔓延到他们的亲人?我怎么知道我不会给疾病,如果我看到他们吗?这种疾病正在蔓延因此失明。人受伤,甚至死亡,因为我们没有很好的测试。
Rob》是一个内部medicine-pediatrics医生博客吗不专心的思想的沉思。
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