片段之间的谈话与我丈夫如何远程学习的第一天就为我们的9岁的和最新的保姆是否可能辞职给健康风险在两名医生工作一线工人家庭COVID-19的上下文中,我们也讨论一些有潜在危险的场景。之间的讨论是很平凡的,我们晚餐要吃什么和如何在长时间的休息,孩子们回家。偷偷摸摸地散布在这些常规话题,我们讨论我们要做如果我们中有一个人在即将到来的几周COVID-19阳性。他/她被孤立在哪里?地下室足够好,足够自给自足,或它必须是一个酒店吗?孩子们怎么样?他们应该被发送到祖父母吗?另一方呢?我们通常停止,因为我们被我们的一个孩子还是因为我们不想更进一步的不愉快的谈话。
然而,生活的残酷的现实是,我们需要更进一步在这次谈话是有意义的。不仅如此,但我们需要思考和反思,互相传达我们的思想,感觉,和欲望,所以我们是在同一个页面上。你看,我的丈夫是在当地医院重症三种等,和我是一个医疗肿瘤学家。感觉好像只是一个时间问题我们得到它。他有许多病人在ICU COVID-19目前在接受治疗。他把管子插进病人自己呼吸的力气都没有了。插管意味着放下一根呼吸管气管和连接呼吸机,它可以帮助肺部功能。他做支气管镜检查(内窥镜检查气管和肺内)的人在与肺炎等症状或肺肿块。这些过程对他来说是司空见惯的事。他们也是高风险的过程,带着高气溶胶暴露和COVID-19传播的机会。 Special PPE is needed for physicians who perform these procedures, including respirators, face shields, glasses, gowns, and gloves. His astute clinical judgment, experience, and technical expertise are going to be increasingly crucial in this fight against the novel coronavirus. Although his hospital has enough PPE at the moment, or so they state, when push comes to shove, and the hospital runs out, would his call of duty prove stronger than his instinct for self-preservation? Will he rush in to save the young patient without adequate personal protection? Do I know him well enough?
我看到患者免疫功能不全的基线,从他们的潜在恶性肿瘤或治疗我们给他们。其中一些免疫系统打压,他们甚至不能挂载发烧(感染的免疫反应)当他们发现感染。
“他们真的走到坟墓,”我白血病参加曾经告诉我当我还在训练。
COVID-19如何出现在这样的一个病人?如果他们没有发烧,他们可能通过温度屏幕,不像生病的,至少在最初阶段,直到他们成为重症和呼吸机依赖。我们有一些数据来自中国,患者接受化疗或手术的潜在癌症在过去一个月,然后感染了COVID-19快速临床恶化和悲惨结局。此外,考虑到他们潜在的癌症诊断,将医疗保健配给远离我的病人,如果他们的疾病?他们能在初始阶段的疾病发生前症状,作为有效的“自然”?我带着错误的风险我脆弱的患者或带回家我的孩子吗?我真的想知道答案吗?
我们不应该考虑这些问题和场景及其影响。我们在35岁左右(嗯,踢脚板40),专业成功的满足家庭生活,和完全准备各种可能的这场大流行个人结果收场。我们羞于接受我们的死亡率和避免谈论潜在的世界末日场景为我们的家人,因为我们知道我们每个人会做的事:采取下一个合乎逻辑的步骤来保护任何凡依然存在。我们的行为和感觉安全的在彼此的智慧和对我们的家庭,工作,社会。
我仔细考虑这些问题,一个著名的通道从摩诃婆罗多》出现在我的脑海里。Kurukshetra的伟大战役前夕,义人战士Arjun意识到他的对手是他附近和亲爱的在绝望中放弃了他的武器。在这个节骨眼上,克利须那神解释道,“你有权你的行动;从来没有的水果。”,那么整个军队的卫生保健工作者,在全球范围内,每一天醒来,在这样的时候去上班。斯多葛派,不惧,无情。
Aakanksha Asija是一个hematology-oncology医生。
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