作为护理人员,我们的首要任务是保护——保护我们的孩子、年迈的父母、病人,甚至我们的员工和同事。注意到我没有提到保护我们自己吗?这对大多数护理人员来说是不可能的,直到他们别无选择,直到他们自己的生存受到威胁。对于医生来说也是如此。自我保护并不常出现在我们的脑海中。
COVID-19使医护人员处于不可能的境地,不得不牺牲对一个群体的保护来保护另一个群体。我们陷入了一个失败-失败的局面。
我们未能保护那些最脆弱的人,我们最心爱的人,这给医生的护理人员带来了进一步的创伤。简单地说,这场大流行给我们的创伤治疗小组造成了创伤。
我写这篇文章晚了一个月。为什么?因为我24小时待命,连续12天,试图保护我年迈的父母——一位免疫系统受到抑制,被隔离在医院,另一位则是她近一个世纪的生命中最恐惧和最受创伤的时候。过了七天,我才意识到自己也很害怕,受到了创伤。除了询问每一位参与照顾我父母的医疗保健专业人员的健康状况外,我无法开始理解我的同事们正在经历的事情——他们的痛苦,他们压倒性的内疚感,可怕的失败(作为医生和父母/照顾者),他们的恐惧,他们隐藏的创伤。现在我意识到这种延迟意识对他们来说也很常见——因为他们继续在战壕里工作,一天又一天,一周又一周,很快就一个月又一个月。
在这种病毒的情况下,我们都不允许出来呼吸空气。相反,每次深呼吸的时候,我们实际上都把自己的生命置于危险之中。
但我们会继续做我们最擅长的事。应急模式。Urgent-mode。Trauma-mode。我们会因为缺乏睡眠、缺乏食物、缺乏上厕所的时间而推迟评估自己——如果不是几天或几周之后,也会推迟好几个小时。因为我们是在创伤模式下运作的专家,我们对它对我们潜在的致命影响变得盲目。
如果我可以把这篇文章换成一个巨大的红色闪烁的警告标志,我会的。
我们还没有准备好应对接下来几周、几个月甚至几年的创伤后应激障碍。它将被推迟。它可能会以意想不到的或间接的方式出现,因为我们医生已经完美地隐藏了我们自己的创伤。事实上,我们把它隐藏起来。所有医生和医护人员都有危险。那些看护人的风险甚至更高。
我们该怎么办?
第一步是让我们意识到这一点——无论是作为个人还是作为整个社会。
第二步是采取行动。行动可以是预防、支持或治疗。我们什么都需要。
我们的一些媒体正在将这种对个人创伤的意识带入公众的视野。在医疗领域,许多勇敢的人也在做着同样的事情。例如,让我感到鼓舞的是,我们加州的卫生部长纳丁·伯克·哈里斯博士是研究有毒压力的专家,在这场大流行期间,她为解决这一问题发出了声音。但愿她是众多声音中的一个。
团体聚集在一起提供资源——同事支持同事——精神科医生、医生教练等等。
我鼓励我们每个人意识到自己的需求,我们自己的创伤——无论是新的还是重新激活的——趁还来得及。
我也鼓励每一个能起到支持或治愈作用的人这样做。
齐心协力,我们能够也必将度过难关。如果建立有效的系统来处理、预防和治愈创伤和有毒压力是这场可怕流行病的积极副产品之一,那就更好了。
丽贝卡·伊利亚是妇产科医生和医师教练。你可以在她的同名网站上找到她,Rebecca Elia,医学博士.
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