如果你问一群医科学生,如果他们是种族主义者,请举手,我敢猜,没有一个人会举手。我不认为他们会说谎。我敢肯定,没有学生相信自己是偏执狂。
我们中的许多人把自己的生命奉献给了照顾病人,而不管种族、性别或社会经济地位如何。然而,尽管有这样的承诺,种族主义在我们的文化中根深蒂固,渗透在我们对职业的正义看法中无疑会影响病人的护理.我们需要一场翻天覆地的文化和社会转变,以摆脱体制和结构上的种族主义,希望这将催生更宽容的个人和更少歧视的行为。这不是一件容易的事,很可能需要几代人的时间才能完成。但就目前而言,医学院的工作人员有责任告诉我们种族偏见的影响,更重要的是,如何避免这种影响。
那么,一群教育工作者如何从坚定的、以考试为导向的医科学生的头脑中去除22年来根深蒂固的预先形成的偏见呢?通常,我们学校的"医学偏见"研讨会由一群教员组成,通常是有色人种,讨论医院和整个医疗领域中猖獗的偏见。我们从我们的同学和工作人员那里听到,他们作为医生和未来的医生在医学领域如何受到种族偏见的影响。我们被展示了统计数字说明黑人的死亡率令人震惊与白人相比。白人患者几乎被作为对照。讲座深入研究基于种族的健康差异,这对我们来说是绝对必要的理解,但通常就到此为止了。我们常常没有讨论这些问题的根源——白人的种族特权,以及我们能做些什么来创造一种真正而有力的平等动力。
我24岁,白人,异性恋,顺性女性。在我的一生中,由于我的身份和白皙的肤色,我获得了不劳而获的特权。
在我们关于种族主义的课堂讨论中,通常是有色人种发表意见。他们讨论了个人如何有时认为他们被医学院录取是平权行动的结果,如何大多数担任导师的主治医生是白人,而大多数学生不是,以及如何当他们走进医院时看不到他们的徽章时,安全官员立即质疑他们的意图。
我和其他白人学生通常在这些会议上保持安静,只是听——我们想给我们的同学空间和时间来讨论他们的个人经历,以及对种族主义的恐惧。但当我静静地坐着,听着同学们的趣闻趣事时,我不知道我们怎么能忽视我和其他白人学生一直心平气和地忍受着的公然的、不劳而获的种族特权。
我被医学院录取是由于我的努力和聪明。我有很多和我长得很像的导师,在讲座中,我几乎只看到在医学上取得重大进展的白人男女的照片。我可以走进医院,不戴任何身份标识,保安还对我微笑。我可以静静地听一场关于种族主义的讲座,而不会觉得代表我的种族说话是我的责任。
白人特权一直存在,但很少被讨论。我们的医疗系统对白人医生和白人病人都很有利。现在是我们呼吁一种强化白人特权文化的思想的时候了。
作为白人医科学生和医生,是时候承认我们所拥有的特权了这个让我们受益终生的制度,却让其他人失去了能力。虽然单靠我们自己可能无法消除社会层面的种族主义,但我们有责任承认我们的特权,并在解决我们所处的医疗系统中根深蒂固的普遍存在的种族主义方面发挥积极作用。
要有效地解决这种种族主义问题,我们需要三管齐下的方法,让我们能够探索自己的偏见,我们无意中成为种族主义者的能力,以及我们可能成为种族主义者的方式使系统性不平等永久化.1)我们必须集体识别和承认白人特权的个人经历,作为我们机构和整个社会中的个体。意识到这一点是对抗这些固有偏见的第一步,但仅仅止步于此是不够的。通过认识到这一点,我们必须发展一种跨学科和机构的共享语言,以便在同事之间就种族主义和特权问题进行无缝沟通。2)有了这一共识,我们必须共同合作,制定个人、机构和社区范围内的行动,以驳斥这种歧视。这可能包括从必要的培训、讲习班、说教讲座到小组讨论的一切内容,所有这些都聚焦于作为医疗工作者和患者所存在的不平等。3)我们必须保证毕生致力于结束医疗领域普遍存在的种族主义。
选择在争取种族正义的斗争中保持被动是白人享有的另一项特权,但采取行动是我们的重大责任,也是我们的道义义务。
杰西卡·克兰斯顿是一名医科学生。
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