新冠肺炎将注意力集中在第一线。然而,这一重点忽视了那些有长期健康需求和残疾的人。患有这些疾病的人无法继续接受治疗,也2022年卡塔尔世界杯积分榜无法为新的病情恶化寻求治疗。人们逃避急诊室,死在家里。需要的手术被推迟,让病人继续承受疼痛和残疾。对于许多人来说,他们不仅担心感染COVID-19,还担心由于对残疾人生命价值的偏见而无法获得呼吸机。
患有慢性疾病的人往往有更高的风险因COVID患上严重疾病。有些人能够在家中隔离,但许多人无法避免与他人接触。有些人会让工作人员到他们家里来帮忙照顾或送杂货。例如,这个月我家里有四名输液护士,其中一些人还在急诊室与COVID患者一起工作。在一个在线IVIG论坛上,一些患者由于不想暴露在这种风险中,已经停止了他们的治疗。其他人,比如我,既是残疾人,也是基本工作者。我是一名儿科医生,由于儿童经常无症状携带病毒,我治疗的每一个孩子都是潜在的危险。其结果是,对危机蔓延的恐惧始终存在。一种特殊的脆弱的恐惧。我洗手时就像我的生命取决于它一样——它确实如此。
我有自身免疫性神经病变和多种神经痛——一种严重的神经疼痛状况。为了保持功能,我依赖于常规的程序干预。自从马萨诸塞州公共卫生部关闭了选择性手术后,这些手术就被搁置了。其他需要选择性手术的病人也同样被抛弃了。例如,那些需要进行髋关节和膝关节置换手术的人只能等待。他们在疼痛中等待的时间更长,而且在没有疼痛的情况下活动的能力有限。但是什么是选择性的呢?如果没有“选择性”的疼痛手术,我在工作和家庭中的功能就会受到限制。当然,这些干预措施在我看来并不是选择性的。推特用户@AliHell写道,在她所在的州,许多疼痛诊所已经关闭,只有12家为需要治疗的新病人开放,只有5家为远程医疗开放,但只对现有的病人开放。 There already was a pain crisis and an opioid crisis before the pandemic, and I fear this reduced access to pain procedures is only exacerbating both.
即使在基本水平上,残疾人进入医疗设施也具有挑战性。我,有时,使用轮椅,特别是外出,其中包括很多步行。公共卫生部门规定,除儿科和产科外,医院不允许访客进入。我坐在轮椅上,由我丈夫推着走近医院的筛查人员。他们给了我们口罩,测量了我们的体温,然后我们被告知,我的丈夫不允许进来。他们没有提出让一名工作人员推轮椅——我不确定他们的解决办法是什么。我不得不一再强调,坐轮椅的人可以例外地被别人推着走。然后,筛选者开始问我,我的丈夫是不是我的PCA。最后,我们被允许进入,但整个经历是残疾和恼人的。为应对这一流行病而制定的新规则和条例往往是仓促制定的,没有考虑到残疾人。
由于大流行,人们获得卫生保健的方式发生了变化,在某种程度上,并非所有人都能平等获得卫生保健。许多组织迅速推出了远程医疗,人们可以通过视频屏幕看医生。对于一些残疾人来说,这是一种福利。我最近能够远程医疗一位专家,我通常需要开车一个多小时才能通过电话看到他。我很欣赏这种便利的交通方式,尤其是长途驾车对我来说是一种挑战。然而,视频远程医疗将那些无法使用智能手机或使用新技术有困难的人抛在了后面。有视力问题的老年患者不太可能设置一个视频访问的应用程序。虽然远程医疗在便利方面有一些优势,但缺乏体检是一个重大限制。远程保健有一些好处,但也有明显的缺点。
最后,我认为那些慢性疾病和残疾患者最大的恐惧是呼吸机短缺。多个州关于谁应该使用呼吸机的指南导致了诉讼向联邦政府提起诉讼,反对在covid相关资源分配中歧视残疾人。我的国家的指导方针都是在残障人士的骚动社区。许多坐轮椅、失明或其他残疾的人都有充实而积极的工作和家庭生活。我仍然担心优生学会根据对残疾人生命价值的判断来决定谁能获得有限的资源。如果要竞争一个发泄口,我最后会去哪里?
总的来说,患有慢性疾病或残疾的人的生活在这次大流行中变得更加困难。恐惧和缺乏医疗保健和资源是新的现状。残疾人和残疾人之间不平等的差距越来越大。
Heather Finlay-Morreale是一名儿科医生,可以在推特上联系到她@FinlayMorreale可以联系到“儿科思考”。
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