自1月21日第一例COVID-19病例以来,有无数关于医疗英雄的报道。人们冒着生命危险,做出了出乎意料的牺牲,为正在流血的卫生保健系统缝合伤口。在观看这些故事的人群中,有一些是未来医疗保健专业的学生,他们想看看如果疫情再次爆发,他们的生活可能会是什么样子。常识会建议我们支持这群人。不幸的是,有一个组织在确保下一代大流行病士兵的福祉方面做得很少。他们被称为美国医学执照考试(USMLE)。
在医学院,他们教授身体如何感知恐惧:哺乳动物要么面对恐惧(战斗),要么朝相反的方向跑(逃跑)。当COVID-19开始产生令人不安的影响时,USMLE只做了后者。作为一个非营利性组织,USMLE负责通过创建授予行医执照的考试来为医学生服务。上周,当新的社交距离指南公布时,美国商务部展现出2022卡塔尔世界杯预选赛排名的严重无能超过了其以往的任何疏忽行为。
管理标准化考试的营利性组织Prometric在美国东部时间上午11:30宣布取消所有非必要的考试,直到5月31日。没有列出哪些考试是必要的,在USMLE没有发布公告的情况下,学生们疯狂地重新安排考试日期。50分钟后,USMLE通过推特表示,步骤考试是必不可少的。大约两个半小时后,在他们的网站上,另一份公告称Prometric计划取消大量考试,但没有提供具体信息,说明如果考试被取消,学生将在何时收到通知。Prometric公司表示,有些人可能直到考试前48小时才会收到通知。那些被取消的考试,由于考试的积压,他们可能几个月都无法重新安排考试。请记住,所有这一切发生在5月1日USMLE宣布恢复检测后不到24小时。
就最近的变化而言,第一步考试似乎在社交媒体上制造了最大的噪音。2022卡塔尔世界杯预选赛排名一项最初旨在评估医学生基础科学知识的测试,已经变成了一场决定命运的噩梦,其重要性不容低估。根据国家居民匹配计划(National Resident Matching Program)的数据,第一步考试成绩是用来对申请者进行竞争力排名的首要因素之一。它还决定了一个人可以成为什么样的医生,而对于学生来说,较低的分数可能会阻止他们追求梦想的职业。现在,许多人在3月或4月的考试被取消,不确定他们是否会在5月参加考试,当USMLE像大学突击测验一样把第一步抛来抛去时,学生们感到心烦意乱也就不足为奇了。他们左右为难,要么耗尽学习资源,然后考试被取消,要么节省一些资源,如果考试没有被取消,准备就会更少。这是一个双输的局面。
USMLE并不是受COVID-19新障碍影响的唯一检测机构。除了忽略这个问题之外,还有其他解决方案,但是USMLE似乎没有采取任何解决方案。例如,在保持社交距离的指导方针下,为了适应每天更多的考试,NCLEX和MCAT等考试被缩短了。2022卡塔尔世界杯预选赛排名其他考试,如sat或大学预修课程考试允许学生在家参加考试。了解这一点对于第一步来说可能是不可行的,医学院已经提供监考考试。USMLE在过去的一个月里表示,“我们正在调查此事。”最后,在许多大学的引导下,第一步可能是通过/不及格。这似乎是最合理的,因为USMLE在2月份宣布了其在2022年通过/不通过的行动。相反,他们冷酷地在四月初发布了下面的声明。
尽管围绕第一步的通过/不通过存在争议,但我不得不问USMLE:谁是比医科学生更有价值的利益相关者?学生花645美元参加考试,大约400美元买一个题库,60美元每次练习,甚至更多的钱花在其他学习材料上。抛开经济不谈,他们把自己的生命都投入到了这次考试中,而这个回应无异于打了他们一记耳光。他们徒劳的回应懦弱地把负担压在学生/医学院身上,企图逃避责任。不过,不能不提USMLE和NBME的慷慨。为了应对疫情,他们取消了所有重新安排考试的费用,并免费提供不再具有预见性的旧练习考试。这充其量是一个可笑的举动。
最终,放弃的更大的代价是学生的心理健康。第一步已经让学生感到紧张;现在加上大流行,情况恶化了。2022年卡塔尔世界杯积分榜两名学生,以及令人震惊的医学院,已经坐上了不协调沟通的过山车,并产生了对USMLE无能领导的不信任。他们没有采取任何解决办法,这在很大程度上表明了他们对医科学生的福利的漠视。对于一个因缺乏心理健康支持和医生倦怠而备受批评的系统来说,USMLE应该为纠结于这个问题而感到尴尬。除了心理健康之外,人们对仅仅为了考试而感染新冠病毒的风险仍然感到焦虑。尽管“非盈利”,USMLE似乎是在牺牲弱势医科学生的利益上获利。USMLE辜负了医学教育界,随后,未来的病人,作为医科学生无疑会从这一经历中受到不可替代的伤害;然而,像所有的测试一样,从错误中学习和提高是可能的。 In these unprecedented times, we as students understand the need to be flexible, but in return, we ask not to be forgotten and left abandoned by the USMLE. Let us work together, find solutions, and move onward.
科林·奎因是个医科学生
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