现代医疗实践得益于先进的技术,但仍受到经营成本的挑战。医生和外科医生正在通过雇用执业护士和医生助理以及使用患者门户网站报告检测结果、回答问题和安排预约(包括远程医疗咨询)来满足为大量病例提供护理的需求。这些系统是为高效护理而设计的,使医生能够亲自处理更复杂的病例,同时仍然为护理和私人助理工作人员提供监督。这些都是明智的安排:病人得到必要的护理;成本控制。但是,在病人和医生之间放置多层隔膜也存在缺陷。
这个系统运行得很好,除非出现了问题。
以下是我的故事:
圣诞节后的一天,我在浴室里滑倒了,头朝下撞到了铺着瓷砖的淋浴口。我们的CCRC(继续护理退休中心)提供24小时应急响应,很快,两名护士就来到我们村里的家评估我的状况;他们临时包扎了伤口,并指引我们去了最近的急诊室,在核磁共振成像显示头骨和鼻子没有骨折后,我被缝合在那里。护理既迅速又有效;我奉命每天洗两次伤口。我丈夫说:“我们手头有一些Hibiclens。会怎么做?”他们向我们保证那没问题。
除了头痛、眼镜碎了,还有一个难看的伤口,我下得很轻,只是第二天晚上我的额头看起来有点肿,有点红。肿得越来越厉害,第四天醒来时,我发现我的脸肿得像只狮子。我拜访了员工中的健康护士,她感到困惑和惊慌;她建议我打电话给我的PCP办公室,要求见她。
我第一次给办公室打电话是例行公事;我描述了我的问题,并要求预约,但“我们忙得不可开交,”店员说。我被告知护士会在一小时内打电话给我,评估我的问题并给我建议。我还千方百计地使用患者门户联系屏幕来描述我的问题,并请求预约。
一个半小时过去了,我还没有接到回电。我又打了一次电话,但没有找到那个职员。我描述了我不寻常的肿胀(它还在继续恶化)。在我煞费苦心地讲述了事情的经过后,那个办事员说:“我正在给护士发一条短信,你很快就会收到她的消息。”这并没有发生。
这时,我丈夫若有所思地盯着我红肿的脸说:“你知道吗,你被蜜蜂或黄蜂叮了以后,就会是这个样子。”宾果。这让我在电脑上看到了谷歌“Hibiclens反应”,结果就是:氯己定葡萄糖酸钠(许多制剂中的一种成分)可能会导致皮疹和肿胀等副作用;过敏性休克和死亡也是可能的反应。我们咨询了附近一家药店的药剂师,他建议我只使用无菌生理盐水。
在晚餐时间——距离我最初的联系人还有10个小时——PCP办公室的一位护士终于打来了电话。“医生说肿胀是意料之中的事,”她屈尊地告诉我。
我关于极度膨胀的报告被传递了太多的层次,就像《每日电讯报》的一个游戏,在这个游戏中,当原始信息到达预定的接收者时,它会被扭曲或失去重要的细节。病人病历包括社会历史——年龄、教育程度、已知过敏2022卡塔尔世界杯预选赛排名史——这些都应该提醒人们,我不太可能因为一个小问题打电话。如果我的过敏反应加剧,后果可能会很严重。
和最初的事故一样,我很幸运没有更糟。
伊莱恩Walizer是退休特殊教育工作者和建立治愈伙伴关系:有慢性疾病和残疾的父母、专业人员和儿童.
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