当我们想到美国种族主义的遗产时,医院并不是我们想象中的第一个地方——但它们应该是。
“这永远不会改变。”“有时候这太沉重了。“‘我太生气了——我只是厌倦了把一切都憋在心里。’
这些言论反映了我们有色人种患者的痛苦。在我国当前的气候下,随着COVID-19大流行和“黑人的命也是命”运动发生碰撞,它们可能会与我们所有人产生共鸣,但它们绝不是新的。那些被迫面对根植于我国社会结构中的种族主义和歧视的人每天都面临着这些问题。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
许多美国人刚刚意识到,在这个国家,警察暴行、监禁和健康差距之间存在一条共同的线索。这种共同的主线是反黑人种族主义,在这种种族主义中,白人象征着主导文化,而黑人代表着“他者”。它在历史上根植于创造和延续基于种族的不平等的制度、制度、政策和实践。种族平等不可能实现,除非围绕系统和个人种族主义的问题得到解决。卫生保健必须带头承认和挑战这些差距。
虽然媒体试图解决获得医疗保健方面的不平等现象,特别是在过去十年中,但很少有人关注医疗保健专业人员在有意或无意地加剧这些不平等现象方面所发挥的作用。
COVID-19大流行只是凸显了我们医疗保健系统的不平等,种族差异导致有色人种的COVID-19感染率高得不成比例,经年龄调整后,有色人种的死亡率是白人的两到三倍。世界杯欧洲预选赛积分榜
公平原则告诉我们,应为所有人群提供平等的治疗结果,其中许多人都是从不利因素开始的。然而,我们容忍在孕产妇保健等方面存在重大差异。在美国,黑人和土著妇女死于怀孕相关原因的可能性是白人妇女的三倍。这一统计数据在过去十年里没有变化,各州之间也没有变化。虽然白人女性的教育水平似乎可以防止孕产妇死亡,但拥有大学学位的黑人女性的风险仍然是白人女性的五倍。
作为卫生保健提供者、教育工作者和管理人员,我们目睹,有时甚至延续了卫生保健服务中不平等的做法,特别是在超重或肥胖的有色人种女性中。潜在和无声的偏见是一种不公平地假定较低水平的认知和愿意承担自我健康责任的偏见。“如果她聪明一点,就不会这么胖了。”“她只是想要止痛药。“她只是生气了。”
这种判断深深植根于我们的特权所带来的隐性偏见。医疗保健反映了我们社会中的这种偏见,表现在医院、手术室和诊所。关于社会正义的讨论可能带有政治色彩,2022卡塔尔世界杯预选赛排名但本质上是医疗保健问题。这些对话对于护士、医生和其他卫生保健专业人员如何看待患者的健康状况是不可或缺的。
曝光反黑人种族主义和医疗保健提供者的无意识偏见是不舒服的,但为了改变,我们必须适应不舒服。
我们呼吁所有医疗保健专业人员:1)识别、承认和改变个人种族主义态度、心态和隐性偏见,以及它们对我们提供的医疗服务的影响;2)在就诊期间和通过持续评估为患者的护理创造声音空间;3)分析组织政策和实践如何促进或破坏制度性种族主义;世界杯欧洲预选赛积分榜4)承诺制定并实施一项行动计划,废除使压迫制度永久化的政策和做法。
2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会公正就是健康。作为卫生保健专业人员,我们有责任要求改变。我们不能不接受。
Kimberly Grocher, Divya K. Chhabra, Yolanda Kirkham, Naila Russell, Mary Pan Wierusz, Susan Dix Lyons, Adham Sameer A. Bardeesi和Gillian S. Gould是马萨诸塞州波士顿哈佛医学院的媒体和医学研究员。
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