抗体检测,也称为血清学检测,可用于确定个人是否目前感染了COVID-19或以前感染过COVID-19并已康复。与从鼻咽或口咽拭子中检测病毒遗传物质的分子检测(PCR检测)不同,这些抗体检测通过寻找免疫反应产生的抗体来确定是否暴露于SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)。大多数SARS-CoV-2抗体检测检测IgM和/或IgG。IgM是身体在对抗新感染时产生的第一种抗体,可能表明你仍然被感染或最近康复。另一方面,IgG需要7到10天的时间才能产生,这表明你以前被感染过并康复了。
抗体检测检测人体对感染的免疫反应,而不是检测病毒本身。因此,抗体检测在新冠肺炎诊断中的有效性存在局限性。在感染开始时,特别是在头一两天,身体可能没有产生足够的IgM抗体,无法在外周血中检测到。表现出非常轻微或没有症状的个体,包括无症状携带者,可能无法产生足够的免疫反应来产生可检测的抗体水平。此外,一些免疫功能低下的人可能无法产生足够的抗体,从而导致假阴性。
尽管存在这些限制,抗体检测仍然在COVID-19大流行中发挥作用。抗体检测可用于筛选无症状的个体。许多抗体测试都是快速测试,只需要用手指戳一下,10到20分钟就能得出结果。由于供应限制和实验室对可进行的分子检测数量的限制,用鼻咽拭子或口咽拭子对每个人进行检测是极其困难的(如果不是不可能的话)。此外,分子检测只能捕获个体在当前时间是否被感染——个体可能在第二天被感染。
进行抗体检测的另一个原因,也许是最重要的原因之一,是它在研究和流行病学中的应用——有助于了解病毒的影响。通过跟踪病毒暴露率,可以实施安全规程和干预措施,以确保公众健康和安全。通过追踪一个人的抗体滴度,我们可以确定这些抗体在体内停留的时间,以及一个人是否能对病毒产生免疫力。此外,通过识别已经恢复并产生IgG抗体的个体,我们可以确定可能对治疗其他COVID-19患者有益的潜在血浆捐献者。
分子检测和血清学检测是不同的,两者在抗击这场大流行中都发挥着关键作用。
克里斯汀·刘是一名医生。
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