自世界卫生组织宣布COVID-19为大流行以来,非洲人被告知待在原地,“做最坏的打算”。世卫组织总干事谭德塞表示,尽管非洲处于较不成熟的阶段,但非洲可能会受到疾病本身的直接影响,以及对经济的间接影响。
考虑到非洲脆弱的卫生保健系统,应对大流行的选择与发达国家不同,发达国家可以通过收入替代缓解封锁,提供检测和遏制措施,并建立设备齐全的隔离和治疗中心。由于卫生保健工作者少得多,医院设置也差得多,非洲只能采取封锁措施,无论是否有收入替代措施,并积极开展监测、检测和遏制工作,以遏制传播,以免使我们的卫生保健系统不堪重负。
全球对医院设备、个人防护设备或个人防护装备(围裙、手套、口罩、面罩、谷歌眼镜、靴子)、检测试剂盒、机械呼吸机和药物的竞争性需求将进一步扰乱经济,因为首先我们没有基本设备。
非洲曾在以前的大流行中造成大量死亡;在西非,埃博拉夺走了大约1.1万人的生命,卫生专业人员的英勇工作、传播的性质以及国际社会的共同努力遏制了这一局面。但艾滋病毒/艾滋病、结核病等未得到控制的健康问题,加上COVID-19,将增加死亡风险。如果像盖布雷耶苏斯所说的那样,控制传播的黄金时间已经过去,那么我担心非洲将遭受最严重的影响。
受新冠肺炎疫情影响,经济下滑将加大抗击新冠肺炎疫情的难度。受影响最大的将是旅游业、石油、农业出口和航空运输。尽管与亚洲、欧洲和北美相比,非洲的国际旅行者和移民病例较少,但在我的家乡埃塞俄比亚,航空运输是经济的支柱。在减少90%的对外航班后,我们的航空公司损失了约5.5亿美元,这将导致失业率高企,贫困城市社区的生活条件恶化,即使在最好的情况下也无法定期获得水和食物。2022年卡塔尔世界杯积分榜对于已经生活在边缘的农村人来说,这将导致更严重的饥饿,并对控制疾病传播的努力产生相反的影响。此外,经济损失将降低获得医院设备和个人防护装备以及培训保健工作者的能力。
除了非洲本已糟糕的卫生保健状况外,不稳定的政治局势、饥饿和暴力使与这一流行病的斗争更加困难。联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯表示,移民和战区人口感染病毒的风险是其他地区的两倍。利比亚、南苏丹和尼日利亚名列前茅。埃塞俄比亚也在名单之列。作为一项“安全措施”,该国切断了大约1500万人的互联网,后来在国内和国际压力下取消了这一措施。此外,内部流离失所人口众多的社区面临的风险也更高。这些挑战阻碍了卫生保健工作者满足这些人口的卫生需求和提供基本必需品。
这一大流行病的社会经济后果将影响到世界各地的人民,但在非洲可能更为严重,因为那里的资源已经匮乏,而且有加剧因素。由于可以通过减缓传播、预防感染和减轻影响来遏制这场大流行,携起手来将使我们更加强大。古特雷斯说:“没有哪个国家能够单独做到这一点,我们应该合作,解决面临风险的人群,包括经常承担不成比例的护理工作负担的妇女。”
我所在的医院已经在财政和实验室设施方面陷入困境,正准备成为COVID-19治疗中心,隔离疑似病例。改变物理结构或建造新设施将耗资巨大,耗时太长。因此,我们必须与现有的医院机构合作,采取严格的感染预防和控制措施,消除非紧急病例,减少住院访客,并尽我们所能执行世卫组织医院防范检查清单。
由医院官员领导的COVID-19特别工作组一直在加强防范工作:对进入医院的每个人进行分类和监测,更换住院病房为隔离和治疗腾出空间,安装洗手盆和其他感染预防和控制措施。
由于缺乏检测试剂盒,尚未开始早期检测;中心实验室必须来检测疑似病例。一旦我们开始接收COVID-19患者,遏制和缓解将是一项挑战。不幸的是,由于医院和全国范围内的个人防护装备有限,因此,从为卫生保健人员提供个人防护装备开始,事前准备工作极为有限。我们医院的ICU设置也很差:只有4-6台有功能的机械呼吸机,重症护理专业人员非常少。
不幸的是,在其他地方被认为简单的事情在埃塞俄比亚却很难做到;我们已经很难为卫生保健工作者提供孤立的家庭服务和交通工具。许多人被迫留在医院,因为他们害怕感染社区和他们的亲人;有些人甚至被赶出了自己租的房子。
毫无疑问,大流行将破坏对患有COVID-19以外疾病和情况的患者的护理,在最好的情况下,这些疾病和情况占了大量的死亡率和发病率。2022年卡塔尔世界杯积分榜面对全球卫生危机,已经处于压力中的国家的卫生保健专业人员必须承担更大的负担。我们的领导人必须听取我们的意见,因为我们的卫生保健基础设施的不足变得更加明显,正如CNN所指出的:“非洲领导人被迫面对他们多年忽视的卫生保健系统。”
最重要的是,必须向有献身精神的卫生保健工作者提供他们提供护理和保护自己所需的东西,同时要注意他们在前线服务所产生的心理影响。如果非洲这里发生最糟糕的情况,其他人都将依赖他们。
一处遗址门格斯图是埃塞俄比亚的一名医生。
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