那是一个星期四。这应该是一个“普通”晚上转变。然后,下午6:15。,my first page went off: Bed 11, Mrs. R., Dr. H. needs to talk to you. The page came from the COVID section of the emergency department.
我立刻叫回来。我难过当我得知我们的病人是一个年轻的妇女卫生保健工作者50出头的。她在养老院工作。她大约六天前开始出现症状。她在急诊室看到五天前。她的SARS-CoV-2 (COVID-19) PCR鼻拭子是积极的,和她开始口服抗生素阿奇霉素。
五天之内,她的症状包括呼吸短促,恶化缺氧(低氧),肝酶增加,肾功能下降,炎症标记物增加,淋巴细胞数量减少,和严重肺部疾病(肺炎和急性呼吸窘迫综合征)。
起初,她的血氧饱和度很低:降至40% !到达医院后,她的氧气水平提高急诊科护理专家。但进入重症监护室后不久,她需要插管和机械通风。在接下来的3个小时,有两个患者类似的陈述。所有3 ICU患者需要插管和机械通风来延长他们的生命。
这些让我的夜班遇到比平时更多的情感。我还不确定是什么引起如此强烈的悲伤。是有一个病人是一个医护工作者吗?的速度是所有三个病人的条件恶化吗?2022年卡塔尔世界杯积分榜是意识到没有及时,护理专家,所有三个很快会死吗?
或者是听到人们想放松的措施,而不是戴着面具,没有洞察多快事情可能出错,最终致命吗?
或者,是移情的成本,就感觉我的病人的痛苦太深?
或者,它是与病人的家庭成员,并试图回答许多问题:它将如何在加护病房吗?会寂寞吗?你能请让我们参观吗?只有一个时间吗?我们能期待什么?他们什么时候才会恢复吗?
或者,是我无法回答这些问题吗?我缺乏一个水晶球吗?或者,它是已经疲惫从管理日常的挑战保持跟正常人一样的生活,与远程学习,经营一个家庭,并帮助年迈的公婆的医疗、情感、和个人的需要吗?
不管是什么原因给我深刻的悲伤,我想起了一些重要的经验教训,我学会了许多年来在卫生保健领域:
1。医学是一个团队的努力,团队的每个成员。
2。重症急诊室的同事,住院医师,等,和其他医院专家在这个可怕的大流行的前线。我每天提醒感激他们的努力,他们的奉献,和专业知识为患者提供最好的治疗。
3所示。医学不仅仅是大脑和手的工作;这也是心脏的工作。感动了所有三个病人。
4所示。但人的同情心和怜悯心可以给医生带来严重影响。同情的伤口。当我们感觉连接到所有的东西,我们也觉得负责一切。我们必须学会如何把宇宙和帮助别人,而不被它。
5。你不需要是积极的。悲伤是四个主要的人类情感:别人的幸福,恐惧和愤怒。对于医生和卫生保健工作者,悲伤可能觉得一个影子。一个影子,可能过得很快,也可能将持续一段时间。在COVID-19,悲伤可能会持续更长时间。
6。未表达的情感永远不死。他们活埋,可能在丑陋的方式出来后。
7所示。悲伤是一个有效的和有用的情感。必须认识到它,承认它,谈论它。
8。在困难时期,要敢于强硬。最强的人不是那些在别人面前显示实力,但那些赢得战斗其他人一无所知。
9。让自己伤心,找出你需要的工作。
10。我们都有工作之外的生活和责任。责任可能会耗尽我们的情感储备当我们在工作中。
11。我们必须保护我们的身心健康,包括充足的睡眠、运动、营养、管理压力和生活事件尽力而为。
12。情绪健康是真实的。心理健康是真实的。照顾自己是很重要的。如果你不这样做,没有人会。
13。我们的健康是我们的真正的财富。大多数人学会欣赏它只有当他们失去它。在这次大流行,许多。
Jasminka Vukanovic-Criley是一个hospitalist和在Twitter上可以达到吗@criley_md。
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