恭喜你成为pxy -1 !说实话,1991年我在拉什医学院实习时的大部分记忆都模糊了。例如,我记不起流行歌曲,谁赢得了超级碗,甚至我开的车的型号。然而,就像发生在昨天一样,我清楚地记得我所关心的许多病人和家属的面孔和故事。
1991年是艾滋病毒/艾滋病流行的高峰期。年轻、有才华、以前健康的同性恋男子成群结队地因可怕的罕见疾病住院,包括卡波济氏肉瘤、PCP肺炎、中枢神经系统淋巴瘤和可怕程度的恶病质。2022年卡塔尔世界杯积分榜每一次诊断都是死刑判决,大多数艾滋病毒/艾滋病患者知道他们将不久于人世。他们的家人不敢走进他们的房间,也不敢碰他们。许多患者在得知自己已被确诊为绝症的同时,第一次向亲人透露了自己的性取向。我感觉到每个人的恐惧和焦虑。我亲眼目睹了病人和家属所忍受的耻辱和偏见。
作为卫生专业人员,我们也被认为是高危人群。没有有效的治疗方法。针扎和液体飞溅可能会要了我们的命,而且在接触后需要数周才能得到检测结果。我们戴了双手套和护目镜。我们在实施手术和与潜在感染患者接触时提高了警惕。这是可怕的。
不确定和恐惧
关于艾滋病毒有很多不确定性、恐惧和错误信息。与此同时,作为实习生,我们直接负责医院护理的实际操作方面,这在现在是不可想象的。即使我们整夜随叫随到,第二天晚上我们也一直工作到很晚,直到工作完成。我们经常三十六个小时不睡觉,回家呆上几个小时,然后再回去多睡一会儿。根本就没有所谓的“周末”。我们放置静脉输液管和中心静脉,抽血,插入导管,通常还运送病人进行放射检查。我们的单子很长。
多年后,我明白了如何与艾滋病患者共事,实习经历为我成为今天的医生奠定了基础。
实习一直是——并且将继续是——过渡、兴奋和焦虑的时期。尽管压力很大,但我们把实习看成是一种“成人礼”和一种荣誉。我们很高兴能被信任来照顾我们的病人,也为他们的仁慈时刻感到振奋。我们经常筋疲力尽,但并不认为这是虐待。此外,我们的校长和教师不断告诉我们,他们的情况有多糟糕。
陡峭的学习曲线
这种强度很快就会在你的职业生涯中留下记忆。每个实习生可能都记得他们收治的第一个病人,他们确定了诊断的神秘病例,以及他们放置的第一个中心线。他们还记得第一次病人去世的情景。你可能会带着类似的记忆。
在这个时候,同事之间的关系也有了新的意义。你会了解功能团队和功能失调团队。当你探索各种学科,寻找可以向你展示如何建立自己职业生涯的榜样时,你会养成自己照顾病人的习惯。
有些事情改变了,有些事情没有
在我实习的这些年里,发生了很多变化。科学发现带来了对艾滋病毒/艾滋病的变革性治疗,到21世纪初,感染这种病毒不再是死刑。LGBTQ群体及其盟友不知疲倦地与围绕这一诊断的偏见和耻辱作斗争。
作为一名神经肌肉神经学家,我在诊所里见过长期患有艾滋病毒/艾滋病和神经病变的患者。我总是让他们分享他们的故事。这导致了有意义的对话,影响远远超出了他们的神经症状。在实习期结束后,基本上每个艾滋病患者都死了,我很惊讶地发现有些人在感染艾滋病15年后仍然活得充实而积极。我怀疑,许多年后,你也会看到患者经历covid后的影响。
同事们,我的实习和你们的有相似之处。就像艾滋病毒/艾滋病一样,以前健康的人,无论老少,突然变得病危。他们与家人隔离了。病人是偏见、内疚和孤立的受害者。医疗专业人士担心自己的健康。存在不确定性和错误信息。问题比答案多。就像1991年一样,政治介入了病人护理。
这是我的愿望
作为一名很久以前的实习生,以下是我对你的祝福:
愿你活在当下,在COVID-19大流行期间,密切关注患者和家人的经历,并高度关注共情和倡导。
愿你保持对医学的信念,保持对科学的活力,即使在你感到疲惫不堪的时候。
愿你经常花时间用耐心和善意去支持和鼓励你的同事和团队成员。
愿你带着骄傲和惊奇回首这段时光。
我知道你们对所面临的挑战和机遇感到不知所措。我鼓励你尊重并与同事和朋友分享你的经历。向像我这样经历过危机的教师寻求支持和观点。你并不孤单。我们会一起度过难关的。
温蒂珀尔帖效应是一个神经学家。
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