2018年5月,当我得知我的两名同事在一周内自杀时,我简直不敢相信。直到最近,我才开始接受自己与精神疾病的斗争,我明白这场斗争是多么孤立。我为他们和他们的家人感到难过。但我也想知道,在医学实习生中隐藏心理健康障碍的文化是如何造成他们的痛苦的。世界杯欧洲预选赛积分榜
心理疾病在医学实习生中很普遍,多达三分之一的人患有抑郁症,高达九分之一的人考虑过自杀。尽管统计数据令人沮丧,但我们在培训学员的心理健康方面已经取得了长足的进步。几乎每一所医学院和住院医院都出现了健康倡议。限制工作时间和获得精神健康服务现在是强制性的。然而,尽管这些干预措施是出于好意,而且不可否认是有效的,但它们还不够。我们不能将精神健康障碍视为弱点或个人失败,而应将其视为可以通过同理心缓解的共同经历。只有当我们听到那些受到如此影响的人的故事时,我们才能开始减轻那些痛苦的负担。
正是本着这种精神,我分享了我的故事。
从小到大,我都是心理健康的代表。像许多注定要从事医学事业的人一样,我以几乎完美的学习成绩顺利读完了高中和大学。我期待(而且几乎总是能达到)完美。我申请了最负盛名的医学院,并进入了我梦寐以求的机构。但没过多久,我就意识到,那些让我在医学预科生活中取得成功的性格特征,可能会成为医学院的负担。我面对着大量的材料,在把它们全部记进记忆之前无法休息。如果在医学院学习就像从消防水管里喝水,那我快淹死了。
尽管学习计划很严格,但我认为我的自我照顾跟上了。我参加聚会,锻炼身体,甚至恋爱。但无论是熬夜学习,还是血液中咖啡因含量接近有毒水平,抑或是我社会地位的脆弱,一切都戛然而止。2022卡塔尔世界杯预选赛排名和朋友踢完足球后,我肾上腺素爆满,走在回公寓准备考试的路上,突然感到一阵恐慌。我的胸部收紧,呼吸变得急促而微弱,我的心脏几乎要跳出胸腔了。我冷汗淋漓地躺下,感觉脑袋快要爆炸了。我第一次体验到了“末日即将来临的感觉”。我心里只有一件事是确定的:我要死了。
救护车开走后,向我保证我的生命体征稳定,事实上,我不会死,我终于明白:我经历了第一次恐慌发作。虽然我永远不会忘记那天笼罩我的极度恐惧,但接下来的日子、几周、几个月才是最难熬的。我生活在一种持续的恐惧状态中——害怕再次经历恐慌症发作,害怕这种新的病理暴露在我的同学或教授面前。我想出了越来越多可悲的借口来解释为什么我不能和朋友交往。2022卡塔尔世界杯预选赛排名为了不被困在没有窗户的教室里多一秒钟,我翘课、赶考试。我感到非常羞愧。我以为我很软弱。我以为只有我一个人。
尽管我在暑假期间休课,并大量使用苯二氮平类药物,但我仍然在挣扎。我很不高兴,看不到出路。如果这是医学院第一年的情况,我怎么能再熬过三年,更别说完成住院医生了?
六个月后,在父母和学生健康中心的护士的要求下,我终于同意去看精神科医生。在几次治疗后,尽管我最初很犹豫,但我开始服用SSRI。当时,我担心这是一种软弱的让步,我对药物的依赖会成为一种负担。但没过多久我就意识到我的选择是正确的。我可以重新做回我自己。我不害怕在篮球场上和朋友们一起打球,也不害怕在比赛中被“拉皮条”,这是对几个月前困扰我的恐惧的重大胜利。
我知道住院医生会对我的精神健康造成持续的威胁。难以置信的陡峭的学习曲线,在第一天就将病人的生命交到我的手中,风险从未如此之高。我做了一个决定,无论我感觉有多好,我都要在住院期间继续服用SSRI。我不再觉得焦虑是一种障碍,药物也不再像拐杖。他们是我的一部分,是我经历的一部分。
在第一次恐慌发作的这些年里,今天,我把我的故事分享给了许多朋友和同事。我开始意识到,即使是那些像我一样,在那灾难性的一天之前,似乎心理健康状况良好的人,也有自己的故事要讲。大多数人永远不需要治疗或药物,但无论他们如何看待自己的症状,我总能察觉到早年困扰我的破坏性自言自语的暗示:“我很虚弱。我是一个人。”
这就是共享经验的力量所在。通过讲述我们的故事,我们减轻了个人心理健康障碍的负担,我们使经历正常化,我们允许彼此在自己的心理中感到安全。通过这样做,我们最终可以为我们的职业带来对精神健康障碍的真正同情。
托比Terwilliger是内科儿科住院医师。
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