期望,特别是当未满足的,可以是一个来源的失望。预测发生某种方式,它不是实现可以让我们希望,等待,不知道。它可以是特别具有挑战性的,当我们感觉结果负责,但不完整,少,甚至无法控制的。
在医学上,有一个运动的方向成果导向治疗勇敢的任务的优先级和提升病人的好处。在考虑结果和适当的所有权,仍然是有解释的空间和机会重新制订合理的预期。
如果我们衡量成功的结果的基础上,决定他们应该是谁?
最好的可能结果定义了什么对于一个给定的医学诊断或手续?
当理想的结果是不同的病人,医生,医院,卫生保健系统,和保险公司吗?
最终是谁负责这个期望,责任如何分配时未满足的?
并决心的力量取决于同一实体谁来承担最终责任?
当最后一个问题的答案是“不”,出现失调对于那些提供护理和那些接受它。
考虑了一会儿,详细的最终结果是以外的每个人的直接控制。检查相关变量的数量和独特的综合因素,集团获得结果,曝光,睡眠,营养、技术、遗传学、访问、环境、压力、知识、技能、行为、能力,等等——最终很可能没有人负责的具体结果。同样可能的是,都有程度的影响,导致的可能性达到期望的结果。或许也可以想象这集体的方法减压,而不是痛苦。
医生能感受到,在许多情况下直接告诉赔偿责任的方式和手段,他们负责最终的结果。感染率,再次入院病人满意度,治愈,分辨率,避免死亡。实际上是任何一个控制范围内的个体医生呢?这是认知失调导致倦怠开始的地方吗?
当分配预期的结果,另一个没有权力很多因素,我们创建了一个不可能的循环。承认这是力量,不能分配,因为它的存在只是个人以外的控制是第一步。承认是不协调的分配责任脱离权力是下一个。接受这个责任必须否则委托下,更多的是一种飞跃。
想象一下,如果医生负责交付高质量的护理,在他们的专业。保持最新的信息在他们的领域。实现可靠协议。照顾自己的睡眠和营养。对听力和领先的病人和团队。应对反馈的建设性的增长,而不是保护责任。从他们的经验和专业知识贡献的努力作为集体的一部分,而不是结果的唯一来源。
想象一下,如果患者负责方面的卫生控制。为了解和调查。参与这个过程。如果他们没有资源来维护这些责任,这是承认,努力填补这些缺口通过政策和流程。
想象一下,如果医院负责成功的因素,提供最大的机会,顺利操作程序和协议,最新的资源,支持员工,对患者和响应性。为平衡底线和最佳实践。
想象一下,如果在卫生保健系统负责承认健康的全貌。填补这些空白。创建政策支持许可惩罚、预防反应,可能超过限制。
想象一下,如果保险公司负责呈现适当的补偿服务。鼓励健康或,如果作为最初旨在确保访问和照顾灾难性事件的报道,让路给新系统可以服务于健康。
考虑这些不同的个性化的责任不是作为一个部门,而是作为一个深思熟虑的集体协同作用,恢复力量充分能力通过缠绕直接与相应的责任。
想象一下,如果每个实体一起在他们可以控制的意识,接受责任,相应的期望影响的部分。想象放弃压力伴随责任的救济的管辖范围之外的东西。考虑每个会以不同的方式出现,如何释放压力的性能外区天才和能力。设想每个实体从事所有权的控制,随后释放的羞愧和责任。
如何更有可能会达到预期的结果,而且,在这些情况下没有实现时,会如何影响和改革征收的责任的转变?
责任转变为通过适当的权力和责任分配责任。
将结果措施从数量转向质量基于个人成就的不同贡献的总和?主体性和再现性的问题出现,也许适当的挑战系统走向个性化。即使相同的结果的措施目前仍在使用,通过这个新视角观看他们的所有权分配重新定义他们的目的和可能性。
考虑感染率、瀑布、再次入院的长度,药物使用,调查分数。如果这些期望,那么它们会如何评估不同,知道每个实体应该可以和贡献吗?世界杯欧洲预选赛积分榜也许这可能导致现实的评估,更好地理解,系统更新,和实际的改革。
失调时我们将控制我们不能。同余当有权力和责任的统一。结果和价值关怀无限提高,当我们站在一起,完全拥有自己的势力范围。让我们走出想象力和变成现实。
阿米莉亚·l·Bueche是一个骨科医生和创始人,这整骨疗法的生活。
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