节选自大流行时期的育儿:如何帮助你的家人度过COVID-19.
当我和丈夫决定在纽约郊外买房时,之前的房主留下了一个蹦床。蹦床很大,在地面上,状态最好。我们要做一个决定——是把它拿掉,还是让孩子们继续玩?
作为一名儿科医生,我知道蹦床的风险。如果你问我,“我应该买一个蹦床吗?”,答案是响亮的否定!儿科医生和整形外科医生的专业协会都强烈反对使用它们。2018年,30万名儿童因蹦床受伤,需要就医。其中一些损伤是轻微的,但每年每10万名儿童中就有53人骨折。这些损伤中有少数(0.5%)对脊柱是毁灭性的,改变生活的损伤。
我把它处理掉了,对吧?好吧,现在是时候说实话了——我没有。在我查阅有关风险的统计数据的同时,我也考虑了这些风险是如何具体地适用于我的家庭的。我有一些遵守规则的孩子,他们总是受到监督,倾向于避免风险。因为75%的蹦床损伤都是多人同时蹦床造成的。在家庭蹦床上受伤也往往比在跳跃公园受伤要轻。对我的孩子来说,我觉得风险是可控的。
然后,我想到了好处。对我的孩子来说,特别是在大流行封锁期间,好处是巨大的。没有朋友,我的孩子们更喜欢久坐不动。当我有精力的时候,我可以和他们玩捉迷藏或者和他们比赛一会儿,但他们会失去兴趣。他们还太小,不能真正参与运动,骑自行车或慢跑,也很难通过视频运动课程提高心率。蹦床是让他们动起来的一种方式。这项运动有助于睡眠,改善发脾气和行为问题,增加食欲,并有助于增强他们的核心力量。决定因素是:他们喜欢它。
我们保留了蹦床。我之所以提到这个故事,是因为它是我们在现实生活中如何做决定的一个例子。我们会考虑我们家庭特有的风险和好处,我们会考虑如何减轻或减少风险。畅销书《Cribsheet》和《expect Better》的作者艾米丽·奥斯特(Emily Oster)在她的《父母数据》通讯中描述了这个框架,以鼓励父母深思熟虑地做出决定。首先提出问题,越具体越好。评估风险和收益。考虑如何降低风险。然后再决定。
特别是对于我们的孩子,我们觉得风险在我们可以接受的范围内,我们可以进一步降低这种风险,以促进安全。我们一次弹一个,在监督下,没有翻转或“移动”,下雨时我们不上蹦床,如果有人不听或在蹦床上表演,蹦床就会关闭。对我们的好处是值得的。这对我们来说是可行的,但我还是不建议你买。
在这个框架下做决定听起来很容易,但不幸的是,事实并非如此。有很高的社会压力,要做最安全2022卡塔尔世界杯预选赛排名的事情来保护你的孩子免受伤害,在任何时候。甚至分享我备受争议的蹦床决定,我想知道你是否会对我评头论足或看轻我作为父母和儿科医生的身份。但说真的,我相信做出这类决定的最佳人选是父母。
那些质疑你的决定过于保守或过于自由的人通常是出于恐惧。有时候这些恐惧并不是关于你。作为父母,你的决定会让别人重新考虑他们自己的选择。
或者你的决定可能会引起其他关心你的人的关注。事实上,这就是我不想让你买蹦床的原因。你的孩子可能会受伤——手臂骨折或更糟。我担心你会低估风险做出后悔的决定。
对于冠状病毒,有些担忧可能是多余的。如果有人质疑你把你年轻健康的孩子送到学校的决定,因为你的孩子有感染冠状病毒和生病的风险,虽然我们不确定,但这不是一种有证据支持的恐惧。如果其他人出于对你作为父母的健康的担忧而质疑你的决定,特别是如果你患有癌症或心脏病,这种担忧可能是有道理的。我们的大脑会过度考虑罕见的威胁,而低估潜在的好处。
作为父母,你比别人更了解你的孩子和家庭。很多时候,人们爱你,对你所做的选择有自己强烈的看法。当有人质疑你的决定时,提醒自己他们并没有掌握所有的事实。当别人为他们的家庭做出不同的决定时,提醒自己他们在回答一个不同的问题。
我们会事后怀疑自己的决定,这很正常。有时候,随着一个决定而来的担忧、不确定和内疚是我们应该重新考虑的线索。写这篇文章让我重新思考蹦床——它如履薄冰。但很多时候,这些情绪也是我们对孩子的爱和关心的表现。这些决定对我们来说非常重要,因为我们非常关心我们的孩子。
你们已经为家人的健康和安全做出了艰难的选择。儿科医生一直在帮助父母做出这类决定。医学实践的共享决策模型鼓励像我这样的医生帮助提供信息和咨询,使您能够做出决定。
你已经为家人的健康做出了至关重要的决定,无论是疫苗接种、安全睡眠还是汽车座椅。父母做出的其他日常决定也有风险——疲劳驾驶或分心驾驶,或者选择滑雪或足球等其他活动。你可以做出艰难的决定,在应对大流行的过程中,也许你会更多地了解什么对你的家庭来说是重要的。
凯莉弗拉是儿科医生和大流行时期的育儿:如何帮助你的家人度过COVID-19.
图片来源:Kelly Fradin